邓大夫您好，我母亲今年64岁，本月初做了癌症早筛，低密度螺旋CT报怀疑肺癌，于是做了pet-ct，结果如下。又做了骨扫描，结果如下。请问从现有情况来看，可以排除骨转移吗？右下叶肺结节是大概率癌了吧？肺内多发微结节的情况如何呢？（女，64岁）

目前不考虑骨转移，可能是陈旧性病变，建议手术，哈，混合磨玻璃结节，我们遇到骨转移可能性还是比较小，其他结节，也不像转移灶，建议手术切除最大的，其他定期复查随访就行了，恶性可能性挺大的哈，不建议穿刺，我看了，还是考虑早期肺癌可能性大一些，其他小结节，不论采取什么方法，都确诊不了转移，最多是多原发肺癌，目前多原发的原则就是，处理最大的，最有威胁的那一个，其他小结节，定期复查随访，可以不用再进一步处理，骨扫描也排除了骨转移，做胸腹部增强ct，不建议做穿刺，穿刺容易造成播散转移，导致晚期肺癌，手术难度不大，多发结节不像转移灶哈。