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问题描述:
没用药，孩子瘦，力气跟不上，大运动有点不行，没劲（男，4岁）现在基本都有没做心脏彩超你看这个报告单有问题吗，
分析及建议:
可能疾病：先天性室缺、病毒感染 意见详情：查心电图和心脏彩超，积极抗病毒治疗，警惕病毒性心肌炎孩子生病期间要保证充足睡眠，饮食上多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬等，避免剧烈运动。
患者
没用药，孩子瘦，力气跟不上，大运动有点不行，没劲（男，4岁）
现在基本都有
没做心脏彩超
你看这个报告单有问题*r>图片因隐私问题无法显示
郑治军医生
你好，最近有没有感冒？
患者
有感冒，正在输液，
患者
符合肺炎症状
郑治军医生
有几个酶谱高，考虑病毒感染，建议查下心电图和心脏彩超，积极抗病毒治疗，警惕病毒性心肌炎
患者
孩子乏力和心肌炎有关吗？
患者
室缺，这个乏力，没劲，还有睡觉睡着以后满头汗有关系吗
郑治军医生
目前还不能确定有没有心肌炎，而且从指标看没发展到心肌炎
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咨询时间: 2025-10-27
