患者
刘医生您好,几年前我咨询过您,我是患有多囊+胰岛素抵抗,现在没有生育计划,但是经期一直不准,基本上要六十天以上,我很久没吃达英了,因为我觉得吃达英之后来的月经只是撤药性出血,并没有帮助排卵。这两年我在吃一些肌醇补剂,对周期缩短有一点帮助,但是年纪越来越大,代谢也变慢了,体重也非常难以控制,我已经比普通人少吃一顿饭了,但稍微多吃一点点就长胖,然后长胖了,月经就不来,恶性循环,无论怎么节食或者运动,这个体重就是很难控制。之前吃过一段时间的二甲双胍,因为胃肠道影响很大,就没吃了,现在是不是还是要吃上?另外我最近听说有一个新药叫做司美格鲁肽,这个药我可以用吗?(女,35岁)
刘海防医生
患者
您意思就是如果月经很长时间没来,还是得要通过吃达英或者黄体酮来保证内膜的一个更新?饮食和锻炼我一直都在坚持,但的确是因为这个疾病影响,比较艰难,别人少吃几顿饭就瘦了,而我天天饿肚子都只能是保持体重不变😭我也浏览了很多关于司美格鲁肽的使用经验,但是好像内分泌科也只给糖尿病患者开,比较麻烦,所以我想着要么还是继续吃二甲双胍?
患者
我忘了您是妇产科的,只是以前咨询过您觉得您给的建议都很中肯😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘海防医生
刘海防医生
刘海防医生
刘海防医生
患者
二甲双胍也是能起到辅助减重作用是吗?如果通过二甲双胍调节了胰岛素敏感度,再加上体重减下来,这个经期是不是也能向好发展呢?
刘海防医生
患者
好的,那我再吃一段时间二甲双胍试试。那我现在服用的剂量和次数呢?
刘海防医生
每天三次,每次500㎎,随餐服用
刘海防医生
一开始可以每天一片
刘海防医生
慢慢过度到每天两次,每次500㎎,就是一片
刘海防医生
最后过渡到每天三次
刘海防医生
一开始马上三次会有胃肠道反应
刘海防医生
但是也别担心,,都会适应的
患者
我在网上看到很多16:8饮食法,就是说这个胰岛素抵抗的话最好是拉长用餐间隔,比如说下午五点前就把一天该吃的量都吃了,然后就不吃东西了,这个饮食法靠谱吗?
刘海防医生
刘海防医生
患者
您上边这个53秒的播放不了😓😓麻烦您再说一遍
患者
可以了可以了
患者
我基本上碳水就是吃杂粮饭一点点,其他都没吃了
刘海防医生
患者
那我一天的总热量要达到多少合适呢?
刘海防医生
不超过1200kal
刘海防医生
1000-1200
患者
是不是也不能喝牛奶,酸奶
刘海防医生
患者
无糖酸奶嘛😁因为我之前听说胰岛素抵抗不能喝牛奶,说是牛奶不利于胰岛素增敏还是什么的,会加重胰岛素抵抗什么的,另一个就是牛奶本身含有乳糖
患者
所以我都是喝豆浆,不加糖的
患者
另外我还有个疑问就是现在很多宣传不含糖的食品,都是加了代糖的,也就是甜味剂,类似赤藓糖醇这些,这种食品我可以吃吗?无糖豆浆里面好像也含有这个
刘海防医生
刘海防医生
患者
好的我明白了,谢谢您
刘海防医生
您不要客气,等问题关闭,给“很满意”的好评亲!早日康复!
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-08-16