春雨医生

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患者

之前检查胰腺癌多发肝转移,化疗四次,今天去医院做了加强ct 结果怎么样 之前看着肺没问题,现在说肺有结节是咋回事,转移吗(男,53岁)
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王俊医生

您好,肿瘤标志物查了吗?上次复查是什么时候?

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患者

查了,一开始2000多 中间查了一次1000今天查的500多

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王俊医生

什么指标2000?Ca125和Ca199上次是多少?上次复查胸部CT有没有提示结节

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患者

ca199

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没有

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患者

这是三月初做的ct结果

王俊医生

这个3月份没查胸部CT

王俊医生

这次肺部结节大夫说最大的有多大?

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患者

3月中还做了次磁共振

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患者

我没过去,没和我说,看着检查报告上是6mm✖️5mm

王俊医生

怎么查的这么勤?磁共振这次也是没做胸部CT,不确定上次有没有,建议两个月再复查,如果考虑转移结节,报告一般会提示转移

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患者

这是炎症还是啥,我怕是转移到肺了

王俊医生

不像炎症,主要是之前没有查过,最早时候有没有做过胸部CT

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患者

意思就是现在胰腺癌多发肝转移还可能多发转肺了?😱

王俊医生

晚期转移,就说明血液中都有癌细胞,如果目前治疗效果不好,会多发转移的

王俊医生

但是肿瘤标志物如果一直下降,胰腺和肝脏转移大小没有变化,也是治疗有效的

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患者

那该怎么办

王俊医生

现在是怎么治疗的

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患者

化疗

王俊医生

胰腺癌化疗效果不好,已经转移了,要联合治疗

王俊医生

靶向或者免疫一起

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患者

我们这医生说配对几率低,没必要,就没配

王俊医生

那现在都是晚期了,如果进展了,只能试着联合治疗

王俊医生

不然光化疗效果不好

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患者

效果好的话可以治到啥地步啊,生存期大约多久

王俊医生

胰腺癌恶性程度高,预后差,生存期短,这种多发转移的,如果靶向免疫有效,理想化可以延长一年,如果效果不好,也就是半年

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患者

还有没有别的办法治,

王俊医生

靶向,免疫就是其他方法,要全身治疗

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患者

就是化疗加免疫靶向 效果好的话 也就还能再活一年?

王俊医生

这是最好结果

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咨询时间: 2024-04-29
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王俊
王俊  肿瘤内科 主治医师 已认证
徐州医科大学附属医院
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