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问题描述:
胸腺瘤ab型，局灶见浸润周围脂肪组织（男，58岁）
分析及建议:
可能疾病：AB型胸腺瘤伴脂肪浸润 意见详情：先确定手术是否做了全纵隔脂肪清扫，可查看手术记录或咨询主刀医生。若做了清扫，定期复查即可；若没做，建议辅助放疗，放疗方案为针对肿瘤原发部位及周围区域局部照射，总剂量约50 - 60Gy，分25 - 30次进行，每周5次，疗程约5 - 6周。化疗一般不常规推荐，除非存在更广泛浸润或转移。
患者
胸腺瘤ab型，局灶见浸润周围脂肪组织（男，58岁）
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张祎医生
我这会儿有台手术，等好了找你
患者
好的。上面是病例报告，想问一下这个需要做放化疗吗，需要的话，具体的方案是什么？
张祎医生
根据病理报告，你患的是AB型胸腺瘤，且局部有周围脂肪组织浸润。这种情况属于低度恶性，术后需要根据你手术的情况。如果你那边的医生给你做全纵隔的脂肪清扫的话，我觉得可以不做辅助治疗。如果没有的话，可以尝试进行辅助放疗，以降低复发风险。放疗方案通常为针对肿瘤原发部位及周围区域的局部照射，总剂量约50-60Gy，分25-30次进行，每周5次，疗程约5-6周。化疗一般不作为常规推荐，除非存在更广泛的浸润或转移。
患者
如何确定是否做了全纵隔脂肪清扫？
张祎医生
要确定是否做了全纵隔脂肪清扫，可以直接查看手术记录，里面会详细描述手术范围，包括是否完整切除胸腺及周围脂肪组织；也可以咨询主刀医生，他们最清楚手术中的具体情况。
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咨询时间: 2025-07-28
