患者
（女，59岁）
我母亲60岁，有老胃病一二十年，前几天在市人民医院胃镜检查报告中提到（食道：中段局部黏膜粗糙、浅隆起；碘染色后距门齿26-29cm管腔粘膜环周不着色，于浅隆起处取材。喷门，胃底，胃体，胃角，胃窦，幽门，十二指肠都没说什么异常）怀疑有食道癌。 也已经做了活检，报告单显示（食管中段：鳞上皮高级别内瘤变，灶区癌变。） 这个属于食道癌那个阶段？因为只在一家医院检查，换家医院需要做哪些检查来确认，还需要胃镜吗？谢谢--因总是传不上图片，故发文字哈。
补充一下症状：嗓子哑；口干；口臭；之前打响格；饭后一两个小时食道辣，醋心，有酸水外涌；胸部隐隐作痛；胸后背偶尔痛 吃饭等还没有下咽困难的感觉，但一直有胃病，那么多年一直当返流性胃炎在治疗
杨留中医生
刚看到你的问题，我这会正查房呢，我需要详细看看你的描述，然后给你回复。你有没有钡餐造影检查和ct检查，有的话请传上来
患者
谢谢杨主任回复，您先忙。因为我母亲是胃不好才去做的胃镜，偶然发现食道问题后才做的活检，昨天才拿到结果，我们这边医院建议尽快手术。我是比较担心会不会误诊，还没有做其他检查，还不太清楚要再做哪些检查
杨留中医生
这个情况提示为食管早期癌，手术治疗是需要的，建议手术治疗之前行ct和钡餐造影检查
杨留中医生
其实胃镜检查也挺难受，一般二甲医院以上医院病理还是可以相信的，我个人不建议再次胃镜，如果不放心可以把病理蜡块借出来去再去另外一家更大的医院会诊的，
杨留中医生
可以一边行我说的上诉检查，一边病理会诊，等结果出来了在根据情况分析。
杨留中医生
另外你后面所说的情况提示有胃食管反流，也提示消化不良。给予帮助消化的药物，给予保护胃粘膜药物和胃动力药物可缓解
患者
谢谢杨主任，我之前检查的医院是我们淮北市人民医院（三甲级医院），已经在联系手术的省医院了，省医院也说术前需要再检查一下，请问这个手术危险吗？估计要住多长时间院？您估计费用大概需要多少啊？
患者
另外这个手术可以根治吗？术后还需要化疗吗？
杨留中医生
手术风险主要是患者心肺功能等，风险还是可以控制的，一般省医院手术更可靠，他风险控制更好。大概需要一个月左右，费用不太好估计，和手术及术后情况相关，估计需要三万多元。你可以咨询一下你省医的医生。
杨留中医生
如果术后病理还是非常早期的不需要放化疗，但是需要术前和术后病理来进一步评估，到时间可以再联系的。
患者
非常感谢杨主任：）
患者
另外住院一般要一个月左右那么久啊，比想象中长好多
杨留中医生
嗯是的，术前评估和检查，安排手术，术后观察
杨留中医生
很需要时间的
患者
谢啦，我先安排约手术，有问题再找杨主任咨询哈，谢啦
杨留中医生
嗯嗯，好的。
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咨询时间: 2014-04-29
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