春雨医生

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患者

医生您好,我28岁已婚,末次月经6.4-6.9号,之后7.1号异常流血,是褐色的,量很少就几滴的量,到7.3没见好,就去了医院检查尿妊娠极弱阳性,hcg值28.55,因为彩超也没看出来是宫内宫外,医生就给我开了黄体酮先保胎,一周后复查。吃药期间7.6号7.7.号两天没怎么流血,7.8号又开始流血,血量比之前多了一些,到7.10号复查hcg值63.88,医生说太小了,告诉我下周再去复查彩超才能确定是否是宫外孕。但是就在刚刚,我感觉肚子有点像来姨妈的那种痛,然后去卫生间看是红色的血了,而且量渐多了,刚刚垫了护垫。肚子一直在隐隐作痛,和月经特别像。想咨询一下,我现在有必要再去医院检查一下么?还是可以再等等?目前肚子痛是隐痛能忍住,这个情况是流产了么?(女,28岁)
黄体酮胶囊我是从7.3号晚上开始吃的,一次两粒一日两次,7.10从医院回来也在吃黄体酮(女,28岁)
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杨莹超医生

您好,从这个情况看,hcg最高是几十,目前出血类似月经,应该是一次生化妊娠

杨莹超医生

如果没有其他不舒服,目前不需要很着急去医院,可以等这次月经结束后复诊

杨莹超医生

以前怀过孕吗

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患者

17年10月份人流过一次

杨莹超医生

建议把黄体酮停掉,让月经正常来潮

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患者

那我先不用着急去医院是么?我10号刚去的医院 查hcg还在63.88

杨莹超医生

如果是一次偶尔生化妊娠,和很多原因有关系,最常见的是胚胎的异常,不需要特别担心,再发风险并不高,等这次月经后正常备孕就可以

杨莹超医生

hcg很低,超声应该哪里都看不出来的

杨莹超医生

这种最常见的还是生化妊娠,类似一次月经来潮,就是受精卵形成但是没有着床

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患者

嗯 10号去医院时候医生给我检查完hcg就让我一周复查 没想到今天就流血腹痛了

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患者

感觉特别像来姨妈

杨莹超医生

应该是生化妊娠了

杨莹超医生

这个hcg值都不能算一次自然流产哈

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患者

能不能是宫外孕出血了?腹痛也不是特别的疼

杨莹超医生

宫外孕这么低也不会造成什么问题哈

杨莹超医生

这么低的值基本都是生化妊娠,类似来一次月经就是

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患者

那我就先观察不着急去医院了呗?

杨莹超医生

出血不多,暂时可以观察,近期有空去筛查看看就好

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患者

我刚刚看了一下整个护垫满了 是鲜血 刚刚换成卫生巾了

杨莹超医生

一般这个出血和月经量应该差不多,或者稍多一点点

杨莹超医生

可以等出血基本停止后去医院看看

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患者

好的 谢谢医生 那我就再观察看看 如果腹痛严重了或者血量太多了再去医院看么

杨莹超医生

是的

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患者

好的 如果是宫外孕现在生化了也没啥事是么

杨莹超医生

是的哈

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患者

好的 谢谢 那就放心多了 10号医生说hcg值升高了我就危险了 如果下降了没啥事儿 结果就升高了 吓死我了

杨莹超医生

这个值都很低,没关系哈

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患者

嗯嗯 那麻烦您了 那我就观察再看了 我现在需要注意些什么么 生活方面饮食方面

杨莹超医生

和月经类似哈

杨莹超医生

没什么特殊的

杨莹超医生

不需要太紧张

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患者

额……不是都说流产相当于一次做月子么

杨莹超医生

这个生化妊娠没有着床哈

杨莹超医生

不能算一次流产

杨莹超医生

和月经类似的

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患者

嗯 那好 谢谢哈 那我就观察了 麻烦您了哈

杨莹超医生

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杨莹超医生

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咨询时间: 2021-07-12
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杨莹超
杨莹超  妇科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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