患者
左手中指和无名指发麻（女，8岁）
不好意思大夫，刚才编辑了内容但是没办法提问，所以简单的写了一句，孩子19号晚上滑倒左肩膀下面骨折了，已经做了相关检查装了支具，但是今天下午开始左手中指和无名指发麻，请问这什么情况呢
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崔晓明医生
您好！只是手纸皮肤豪爵麻木，吗？手指屈伸活动如何？
患者
手指一直都没什么问题，下午突然跟我说麻了，但是这几天都会让孩子活动手的
崔晓明医生
方便的话目前把外固定的外观照片发过来看看情况。
患者
没有做手术，只是拍片子后安装了支具
患者
好的
崔晓明医生
是的，把支具外固定的整体外观照片给我看看
患者
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崔晓明医生
我先看看具体是什么外固定支具
患者
我们19号在上海摔的，昨天早上赶回西安装的支具，但是今天已经松动了
患者
医院给的电话也打不通
患者
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患者
就是我手指的地方松动，孩子的胳膊现在左右可以晃动
崔晓明医生
您问一下，自己外仔细观察一下看看，是否有吕布欺负卡压的地方？
崔晓明医生
还有这个支具是医生安上去的？还是自己随意安装上的？
患者
在医院一个安装假肢的地方安装的，里面有人穿的白大褂给装的
患者
请问大夫吕布欺负卡压是什么呢
崔晓明医生
还有肩关节和上肢不应该是可以随便活动的，否则失去外固定制动静养的意义了
崔晓明医生
局部皮肤被卡压
患者
那就是松动了
患者
稍等我拍个视频给您看一下，我也不懂
患者
神经呗删是什么呢
崔晓明医生
自己观察，再结合问孩子，支具与还有欺负接触的地方疼痛是？卡压厉害吗？局部皮肤颜色是否有异常情况等？
患者
哦明白了
崔晓明医生
神经被卡压牵拉
患者
卡住的地方都不疼也没有颜色异常的情况
患者
大夫，上面活动了是应该去医院调一下吧
崔晓明医生
上肢部分的支具近端边缘没有卡压皮肤吗？还有肘关节处及附近，都是详细观察的地方
患者
腋下部分松动了
患者
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患者
只有这里卡住了，其他地方都没问题
崔晓明医生
最好还是去医院让专科医生好好调整一下，你们去的时候戴好片子，和几个干净的薄毛巾，有可能需要垫在骨性凸起处或是肢体与支具接触受力的部位的。
崔晓明医生
还有这个外展角度是医生调的？还是自己随意调整的角度？
患者
这个角度是安装假肢的人装的，给大夫看了说好着呢，我觉得大夫看的很凑合
患者
我们自己不会弄这个支具所以也不敢乱动
崔晓明医生
外固定支架固定，太松就失去固定制动意义，太近容易引起局部皮肤卡压，严重的会引起神经被压迫牵拉的
患者
孩子说现在除了小拇指其他四个指头都麻了
崔晓明医生
卧个人的建议最好还是去医院让骨科医生帮助你们好好调整好，同时你们顺道再相信询问一下回家后如何观察？都需要注意什么？观察什么？
患者
大夫现在去医院的话安装假肢的已经下班了，这个支具顾客住院部的大夫会调整吗
患者
骨科住院部的大夫会调整这个支具吗
崔晓明医生
现在不去医院，先别让孩子站立，保持肢体下垂了，躺床上躺着
患者
松动的很厉害
患者
腋下部分
崔晓明医生
应该会，至少比你们懂，至少要明确是否有神经血管被卡压了
患者
大夫您看一下
崔晓明医生
神经长时间被卡压，尤其是超过六个小时就不可逆了，
崔晓明医生
不行
崔晓明医生
骨折跟着微动呢，这个动作别在做了
患者
好的
患者
我现在收拾一下带孩子去医院
崔晓明医生
带好片子好口罩，最好顺到买几个新的薄一点的干毛巾
崔晓明医生
支具边缘处，受力处有可能需要垫一下，保护一下的。
崔晓明医生
别太着急了，别忙中出错，六个小时内处理好一般问题不大的。
患者
好的好的谢谢大夫
崔晓明医生
不客气的！
崔晓明医生
安全第一
患者
好的
崔晓明医生
去医院第一让医生明确一下具体原因，2调整好支具3回家后的注意事项和家长如何观察？都观察什么具体内容
崔晓明医生
别着急，注意安全，还有去医院做什么
崔晓明医生
特别注意支具与皮肤直接受力的地方医生如何处理的？自己学一下，回家自己会简单处理一下
崔晓明医生
支具互顶主要是分两大部分的，1上肢2躯干部位。尤其是1，当然最好都看明白医生如何做的，调整什么外展角度！支具边缘医生如何处理好，还有固定的松紧度！这些细节很重要。
崔晓明医生
不懂的就直接问医生
崔晓明医生
和我姑娘一样大，孩子的事是大事！
患者
好的谢谢大夫😭
崔晓明医生
还有一个系列是回家后如何观察或是判断神经血管被卡压了，如何触摸桡动脉波动
崔晓明医生
回家后什么睡觉姿势最合理的问题
患者
我们这边大夫昨天说怎么舒服怎么趟
患者
😢
崔晓明医生
外展角度必须调整好
患者
好的
崔晓明医生
外展架，关键是外展角度
患者
好的
崔晓明医生
到医院了吗？
患者
半个小时😭
患者
在路上了
崔晓明医生
好的！注意安全
患者
嗯嗯
崔晓明医生
记不住的或是怕遗漏的，最好是让医生写病历或是自己记录一下
患者
好的
患者
我们这一生态度都不好不耐烦的
患者
不管住院部还是门诊，遇到几个都这样
患者
说话很不耐烦
崔晓明医生
不管态度，我们只管我们自己看病，达到目的就可以了
患者
这架子1680买的，一天就松动了
崔晓明医生
一般是没有佩戴好引起的
崔晓明医生
定做的吧？
崔晓明医生
别浪费回合了！留点，有什么结果或是疑问好问我。
患者
不是定做的，直接过去付款就给装了一个……
患者
没关系的，有什么问题我晚上再跟您联系
患者
为了孩子花点钱都没什么
崔晓明医生
以后注意安全为主，现在的孩子尤其是女孩子更淘气了！
崔晓明医生
这个不是钱的问题，是孩子受罪，大人焦虑纠结，闹心的事。
患者
对
崔晓明医生
所以以后玩一些安全的游戏为主，至少找一个安全的地方玩，我就让孩子去游乐场玩为主，户外剧烈运动，戴好护具，家长一直跟着她跑，上个月，卧一个朋友的五岁女孩子头摔出一个口子，缝合几针，前天晚上又把肘关节摔脱臼了，所以我们作为家长也要提前教育孩子如何注意安全，如何保护好自己的！尤其是女孩子，现在教育好了，日后长大了，也就自然学会如何保护好自己了！
崔晓明医生
女孩子日后担心的事更多了！
崔晓明医生
如果您没有什么疑问的话，我就下了！
崔晓明医生
祝宝贝好运！健康快乐！
患者
大夫，我们从医院回来了，给孩子重新装了一个架子，定做的贴身架子，但是孩子到现在除了小拇指其他四个手指头还是麻的
崔晓明医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
现在四个指头特别麻
患者
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患者
现在戴的这种固定的
崔晓明医生
支具呢？还有为什么不用支具外固定制动静养了？还有平躺床上减少肢体下垂的动作，该有手指麻木，一声如何解释原因的？
以上为历史咨询记录
崔晓明医生
为了孩子，免费赠送你三次问答
崔晓明医生
腋窝下是空的？还是垫一点东西了？
患者
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崔晓明医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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患者
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崔晓明医生
当地医生如何解释手指麻木的原因？
患者
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患者
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崔晓明医生
我说咋不牢固，固定不住骨折呢！
患者
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患者
换一个架子
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我刚进门给孩子洗手呢
患者
刚从在外面吃个饭，准备回来把孩子安顿好再跟你联系的
患者
她现在手指头麻的程度比下午好一点
患者
用了布洛芬也感觉不到疼了
患者
您看到回复后我一会再购买一次提问
患者
我先去洗澡
崔晓明医生
支具卡压皮肤和神经引起的可能性比较大了，这也是我前面反复强调局部是否有卡压皮肤的地方，如果不是骨折断端卡压神经，只是支具问题，解除支具卡压引起就会慢慢好转的，现在晋江减少孩子站立位肢体下垂的动作，观察看看情况再说也可以的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-07-22
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