患者
你好医生，我父亲77,摔倒引起蛛网膜下腔出血现在已经38天，现在生活可以自理行走不受影响！讲话没有以前清楚，现在的问题是感觉他比以前情绪容易激动（男，77岁）
吴国鑫医生
你好，请把ct发给我看下
患者
他以前比较内向，感情不外露
患者
不在我这
患者
当时医生说出血还是比较多的
患者
但是吸收也很好
吴国鑫医生
明白，做过高压氧吗
吴国鑫医生
目前有吃什么药吗
患者
治疗得很及时
患者
没有
患者
现在也就是容易流泪
患者
有时是说起以前的事
患者
有时是看电视
吴国鑫医生
有的是外伤后情绪性格改变，也是后遗症的一种
患者
嗯
患者
有时候会发笑
吴国鑫医生
没有特效药，可以做点高压氧，吃点营养神经的药物，比如甲钴胺
患者
打了营养脑神经的药的
患者
什么名字忘记了
吴国鑫医生
只要不是太暴躁，可以不吃镇静类药物
患者
不暴躁
患者
就是和以前有点不一样
患者
会越来越严重吗
吴国鑫医生
住院多久，出院后有再吃药吗
患者
血压要
患者
20天吧
患者
血压药
吴国鑫医生
这个阶段一般稳定了。脑袋受伤，后期也有一定的并发癫痫的风险
患者
后期是什么时候
患者
其他还好就是情绪上感觉他控制不是那么好
患者
看电视也容易哭
吴国鑫医生
不一定，有的一辈子也不会癫痫，有的在不确定的时间突然发生
患者
以前臥床感觉不明显
患者
现在可以活动了，看电视就发现了
患者
会是脑神经受损吗？
患者
他在你们系统924医院治疗的
吴国鑫医生
颅内出血，就是合并神经损伤
吴国鑫医生
很多后遗症在所难免
患者
只要不会越来越严重就行
吴国鑫医生
目前算恢复不错，只是情绪性格变了些
吴国鑫医生
一般不会
患者
那我知道了
患者
确实恢复不错
患者
他自己每天在家走动一下积极锻炼
患者
什么神经损伤可以知道吗？
吴国鑫医生
嗯，如果有高血压等基础病，注意控制好血压，终身吃降压药
患者
这种情况怎么加强护理
患者
嗯，一直吃降压药目前控制不错每天监测
吴国鑫医生
警惕突然走失
吴国鑫医生
其他应该没有了，可以做点高压氧治疗，看有没有机会再好一些
患者
这种情况怎么加强护理
患者
走失的原因是
患者
不知道自己的家吗？
吴国鑫医生
情绪性格变了，有时候怕突然离家出走
患者
嗯，只是感觉他比以前脆弱了一些
吴国鑫医生
不一定会发生，也没办法预防，只能多照看，有个预防的心
患者
家人都很关心他
患者
他自己也知道
患者
认知上目前没有什么问题
吴国鑫医生
嗯，有亲情陪伴，老人感受得到，一般不会的，那就行了
患者
嗯
吴国鑫医生
👌
患者
只要不发展下去我觉得就可以了
患者
可以和他谈一下吗
患者
让他意识到自己的变化
吴国鑫医生
这个阶段趋于稳定，大部分不会的。当然如果真的有明显变化，随时复查ct
吴国鑫医生
不建议给他不良的心理暗示，鼓励为主
患者
外伤性的预后怎么样？
患者
就是会复发吗？
吴国鑫医生
急性出血已经吸收了。不存在复发的问题。个别老人我们有遇到一两个月出现慢性硬膜下血肿的，那需要做微创手术
患者
嗯
吴国鑫医生
最后一次ct什么时候做的，方便的话，可以发给我
患者
慢性血肿什么症状
患者
下次复查
患者
出院一个月
患者
好的
患者
谢谢您医生
吴国鑫医生
早期多为走路不稳，智力下降。后期严重的昏迷。复查ct可以明确有没有，大部分不会，少部分老年人会出现
患者
目前走路很稳
吴国鑫医生
嗯，大部分不会，过一个月左右，可以复查个ct
患者
好的👌🏻
患者
谢谢您
患者
辛苦了
吴国鑫医生
不客气，祝平安
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咨询时间: 2020-03-04
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