患者
刚怀孕怎么分辨宫外孕（女，19岁）
张灿英医生
您好，请问末次月经是什么时候？
患者
不记得 姨妈不准
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是前两天做的彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天做的彩超和血检报告
患者
现在能确定是宫内孕还是宫外孕么
张灿英医生
嗯，宫外孕的可能性很大
张灿英医生
基本确诊了
张灿英医生
盆腔有积液，有可能破了，你现在有什么不舒服吗
患者
这个不是说过囊内可见点状胚芽么 右侧还有一个混合性包块
患者
前几天轻微的肚子疼有轻微出血现象粉红色
患者
这两天会突然疼一下疼的比较厉害
患者
在吗医生？
张灿英医生
你好，你有可能是双胞胎，一个宫内的一个宫外的
患者
那这种情况下怎么办
患者
之前不知道有怀孕的情况下我吃了调月经的药好有过敏药
张灿英医生
你大约最后一次来月经是哪一天？
张灿英医生
你先什么药物也别吃了
患者
这样情况下如果做手术把宫外的做掉 宫内的是不是也留不了
张灿英医生
宫外的那个像是在卵巢上
患者
因为姨妈期没准过 所以这个我也不知道
张灿英医生
不能确定是输卵管，因为包块有点大
张灿英医生
要是输卵管妊娠就已经破了，大出血了，所以不能确定
患者
那我现在这种情况是宫内孕还是宫外孕啊
张灿英医生
高度怀疑一个宫内的，一个宫外的
患者
那我现在这是属于什么情况啊
张灿英医生
一个宫内的，一个宫外的
张灿英医生
我建议你去医院观察
患者
那这种情况下如果做手术去掉宫外的那宫内的是不是也留不了啊
张灿英医生
对的，
张灿英医生
做手术用的一些药物对胎儿不好
患者
那意思就是都要做掉是吗
患者
那我现在这样的情况过两天可以做手术把这个做掉吗医生
张灿英医生
嗯
张灿英医生
是的
张灿英医生
可以，但是需要有人陪着
患者
如果我去其他医院做手术的话做手术之前是不是还需要在检查一下
张灿英医生
对的，还需要化验血
张灿英医生
最好再做个B超，评估一下
患者
那能查出来大概怀孕多久了么
张灿英医生
看着像50天左右了
患者
但是我当时第一次检查的时候人家跟我说时间太太短了看不出来
张灿英医生
你什么时候去检查的呢
患者
周二
张灿英医生
嗯，根据你的B超来看确实已经看到了，细胞的分裂也是很快的，隔几天就能看到
患者
所以我是已经怀孕一个多月了呢
张灿英医生
是的
患者
因为要做掉所以不想让男朋友知道怀孕多久怎么办
张灿英医生
根据你的B超是差不多50天左右
张灿英医生
我个人觉得你男朋友应该知道，他有义务负责的
患者
我是不想让他知道毕竟要做掉了
张灿英医生
哦，这样的话，万一做手术需要你父母签字，不需要做手术就是简单的流产的话，你也最好有个亲戚来
患者
可是如果都做掉的话宫外孕不是要手术么
患者
简单的手术能处理的了宫外孕么
张灿英医生
是的，宫外孕是做手术的，
张灿英医生
不能，我说的流产可以不住院的
患者
做手术的话不会不就可以直接两个都做掉了么
张灿英医生
做手术可以两个一起处理的
患者
因为我这种情况不就只能动手术
张灿英医生
嗯，宫外孕只能手术处理，做的时候可以一起处理宫内的！
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咨询时间: 2019-04-26
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