春雨医生

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患者

事情是从近两个月开始的。最开始只是简简单单的感觉到了胃痛,然后就以为是胃病,就没有什么大的问题。后来回到家以后,感觉心口不舒服,去医院检查都说是什么神经痛。心率很快。之前有一个老医生跟我说是心绞痛,然后我就特别害怕。后来就出现了,一会儿这儿痛,一会儿那儿痛。就一会儿是心口痛,一会儿是中间痛,然后一会儿就是右边痛。都是类似于针扎一样的。心脏方面的检查都说没有问题。但是我感觉我自己不是很相信医生说的话。然后后来头痛头晕。嗯,也出现过下腹疼痛,但是一切都正常,没有感染什么炎症,好像除了痛,什么都没有出现过。也没有变瘦。我身高162,体重53公斤。睡眠之前还是很好的,然后那个老医生跟我说过之后,我就有三次晚上没有睡着觉。后来有几晚上,但只有几个晚上做过噩梦。现在睡眠也可以,但是,嗯有的时候会早醒。我想问一下这个是不是神经植物神经紊乱啊?(女,19岁)

田勇医生

你好!做过什么检查?

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患者

我做过心电图,心率过快有早搏。心脏彩超。比较正常。甲亢也比较正常。

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患者

其他的就没有做过了。因为家庭状况不是很理想,嗯,不想再增加负担。

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患者

因为这些状况都不是很严重。要不是那个老医生说我有心脏病,我说不定还不会去检查。

田勇医生

请问您多大年龄了?以前的身体状况怎么样?

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患者

以前身体非常好,很少感冒都。我现在19岁。是00年的。

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患者

我感觉近段时间我的身体非常糟糕。但是也只是痛了一会儿就好了,然后就更加的担心害怕。

田勇医生

这个年龄段是不应该得心绞痛的。心绞痛是老年人得的病,一般在五六十岁以上,并且有高血压,高血脂等危险因素。

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患者

对,很多医生都跟我说过。道理我都明白,但就是害怕。我血压正常,血脂也正常。

田勇医生

其实你做了这么多的检查,都没有发现问题,说明你的身体状况很健康,你觉得不舒服,很大一部分原因在于你的恐惧焦虑。

田勇医生

从你最初的胃痛开始,也许当时确实是有胃部不适感,也许是胃炎,也许是饮食不适当造成的胃部刺激,或是其他原因,反正不是什么大毛病。 由于胃部跟心脏离得比较近,所以有的时候胃痛,胃部不适,你会误以为是心脏的疼痛,这样就引起了你的紧张,去医院做检查,那个老医生告诉你是心绞痛,让你更加紧张焦虑,如此形成恶性循环,高度的精神紧张影响到你的睡眠,精神状态越来越差,所以你感觉自己的病情很严重。

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患者

我也不知道是不是焦虑。我自己感觉不到焦虑。但是每一次去医院,我都心跳加快。就特别担心,然后有的医生说早搏非常不好,然后我就特别害怕。我就上那个心电图做心电图的那个床,我就感觉心很慌。然后那个医生就说我是心理素质非常的不好,其实我以前心理素质还是非常的好的。从来没有过什么紧张啊什么的,很少,但是身体上的痛是真的痛。我迄今为止腹痛过两次。胃疼过三四次,而且是没有原因的。就是那种突然间的。

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患者

但是我心口疼的时候胃没有问题,胃不疼啊,我问了很多医生,他们都说是神经痛。然后那个有一个医生建议我吃止痛药,如果疼的厉害的话。

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患者

而且每次痛就不常在一个位置。就如果是胸口的话,他一会儿在左边儿,一会儿在右边儿。一会跑上面去了,一会跑下面去了。而且都是我在安静时候坐着的时候。有的时候自我感觉心动过速会跳得很快。

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患者

而且还头晕过一次,头痛。

田勇医生

其实我在临床上也遇到过几个像你这样的病人,他们总担心,总怀疑自己得了病,感觉各种不舒服,反复进行检查,都没有发现问题。这是心理上的问题,这种焦虑最初起源于身体某处确实存在的不适。心理上的恐惧让这种不适不断放大。

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患者

精神上会引起这种痛苦吗?但是是真的疼。自我感觉是真的会痛。但是不知道是什么原因。我这两个月过得非常糟糕很难受。感觉快要受不了了。因为会疼痛,所以我总是会上网查会得什么病,什么什么原因。所以我会觉得一会儿有可能是胃癌,一会儿有可能是直肠癌。总是很害怕。

田勇医生

我倒是建议您可以给自己找点事做,忙碌起来,把注意力分散一下,可以适当地进行锻炼,看看是不是能好一些呢?

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患者

我是一个女生嘛,我的月经一直很好。就是非常的固定时间。嗯然后就很正常。直到现在都是。因为我前几天腹痛,我就特别害怕。就想说按道理来说,我应该不会产生腹痛

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患者

嗯,这个建议有其他的医生跟我讲过。但是到现在还是会很担心。嗯,我是一个学护理的学生,平时会接触到各种病。至到我现在书上的这一页,都是胃溃疡,十二指肠什么的。

田勇医生

您的腹痛是发生在月经期吗?

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患者

不是在经期,第1次是肚子痛,第2次是腹痛。但是一会儿就好了。

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我有痔疮。但是我问过医生说腹痛跟痔疮没有关系。

田勇医生

腹痛跟痔疮没有关系

田勇医生

您腹痛的时候感觉是胀痛,绞痛,还是隐痛?

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肚子疼的时候就是肚脐周围可能偏向于绞痛吧,因为我躺在床上一小会儿就好了。然后腹痛的时候隐痛,嗯,我没有性生活,嗯,所以我得妇科病的几率应该也不是很大吧

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患者

而且我腹痛的时候就是我做肛门指诊后一小会儿。然后我就好了。

田勇医生

您的疼痛确实不好判断原因,但我感觉您的身体没有问题

田勇医生

你为什么要做肛门指诊,是怀疑自己长了肿瘤?

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患者

不是,因为肛门外长了一个肉球,然后那个医生都没有经过我的同意就直接给我检查了一下。然后他就开了一些痔疮的药。

田勇医生

这个医生太过分了,检查隐私部位都不征求你的同意!

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患者

对,我也是这样觉得的。但是做都做了还能怎么样呢?他检查完之后我就痛死了,叹,

田勇医生

我觉得身体的某处偶尔出现疼痛不适,也是很常见的事情,不用过分的去在意它。

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患者

那总有一个原因吧,为什么会引起来?到底是心里呀,还是神经什么的?我就受不了,一会这疼一会那疼,我就开始联想。然后学医的吧,想象力又丰富。虽然我学的不是很好,但是我第1次知道那么多病。

田勇医生

你也不用去管到底是什么原因了,我还是建议您把注意力分散一下,放松心情,不要紧张。

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患者

那就不管他了吗?嗯,这些症状就让他这样吗?

田勇医生

您可以,试试黛力新这个药,同时配合着谷维素,维生素B1一起吃

田勇医生

谷维素,维生素B1是治疗神经性疼痛的 黛力新可以缓解心理原因引起的疼痛

田勇医生

您可以把这些药吃上,把疼痛症状缓解了,然后再慢慢调节精神上的焦虑

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患者

我竟然要吃这么多药吗?😱😱

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患者

而且我感觉我也不是很焦虑。嗯,虽然总是喜欢在网上查病例。但除了这个也没有其他的了。嗯,我有必要吃这么多药吗?医生。这药难道没有副作用吗?

田勇医生

你如果不想吃这么多的药,那就吃谷维素和维生素B1

田勇医生

这两个药是很安全的药,基本上没什么副作用

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患者

嗯那好吧。嗯,医生你感觉我很焦虑吗?嗯,我之前并没有特别的事情发生啊,就是无缘无故的心口痛。还有胃痛。

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田勇医生

我觉得您的各种疼痛不适,主要还是心理上的问题。神经性疼痛的可能性也有。

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患者

心理上也可以造成这么重的疼痛吗?头晕头痛心口痛胸痛胃痛肚子疼腹痛,这两个月我陆陆续续地经历了。😭

田勇医生

心理原因确实可以造成很严重的疼痛。你可以按照我说的,通过使用药物和调整心理,看看有没有帮助。

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患者

好的,我会考虑考虑的。谢谢您。哦,我有的时候就是呼吸的时候呼气的时候会痛。

田勇医生

祝您早日康复!

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患者

这个也是神经痛或者是心理的作用吗?就是呼气的时候会感觉到疼痛。或者是吸气的时候也只是偶尔。

田勇医生

我感觉不像是神经痛,因为神经痛很少位于内脏部位。您也可以去做一个胸腹部的CT,您所有疼痛的部位都包含在内了,如果真的有问题,那肯定会发现的。

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患者

我的天现在应该没有必要吧,我也只是痛了两次,如果实在痛的多了我再去做可以吗

田勇医生

可以啊,先吃药吧,调整心理

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咨询时间: 2020-03-15
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田勇
田勇  神经外科 主治医师 已认证
沧州市中心医院
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