春雨医生

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患者

赵大夫您好!我来复诊。稍晚汇总情况。(男,43岁)

赵勇医生

您好,很高兴为您解答!

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患者

新病的以下症状基本消失: 有咳嗽白黏痰,纳差不想吃饭(轻微口黏口苦口干,轻微呃逆打嗝,轻微肠道不适感)。 嗓子似乎还有些黏痰。

赵勇医生

好的

赵勇医生

请发张舌苔照片过来我看看

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患者

以下情况没好转: 主症:腰软,八髎尾椎常发酸,腿无力。整体神疲乏力。比别人穿衣厚,下半身怕风寒。 次症:上身有时感觉热伴随微汗,吃饭时明显。

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患者

口不渴不欲饮,喝水喜热。 大便基本1日1次,偏于溏软,(昨天2日1次,先干硬尾软)。 小便淡黄,量少(喝水少)。 睡眠入睡难。

赵勇医生

OK

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患者

上次忘记说的症状: 多年蝉鸣样耳鸣,去年出现单眼飞蚊症,一年性欲望低。

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赵勇医生

请问近期胃口如何?

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患者

胃口明显好一些,恢复6成。仍有纳食不香情况。

赵勇医生

好的,请问还有补充的吗?

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患者

情况复杂,自己也担心主诉太主观,劳您费心辨证

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患者

昨天早上看舌苔,比今天水还多,跟水泡一样……但是大便却偏干了……

赵勇医生

从舌象和上述症状综合分析您仍然脾虚,寒湿蕴脾,脾肾阳虚,另外也有点郁热

赵勇医生

我再给您稍微调整调整方子啊!

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患者

您看情况开方吧,我自己抓药。平台受疫情影响没发货……

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患者

颗粒剂在当地医院可以抄方吗?

赵勇医生

可以

赵勇医生

上次我给您开的方子一次也还没有吃吗?

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患者

自己煎的药喝了1天,小柴胡颗粒,桂枝颗粒,说明书剂量,自己干姜白术煎水送服,2天。然后照方抓药4天

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患者

平台不能送货,也没通知我,所以抓药晚了

赵勇医生

那我的方子一共吃了几付了?

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患者

4付

赵勇医生

好的,吃完感觉怎么样?

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患者

胃口好转,口苦口干呃逆肠道情况基本消失了

赵勇医生

好的

赵勇医生

建议:平时保持心情舒畅,减少思虑,安神定志;饮食要清淡适量;尽量少吃大鱼大肉、辛辣刺激及生冷寒凉的水果蔬菜;常吃铁棍山药,五谷杂粮。作息要规律,早睡觉,早起床;适当运动(如:快走,慢跑),多做拉筋动作。白天多户外活动,晒晒太阳,晚上可以调息打坐。

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患者

还想请教您几个问题。1,我的情况适合艾灸吗? 2,有没有不经过脾胃补肾的法子?比如鹿茸精注射液啥的? 3,脾虚湿盛能吃人参等补品吗? 4,网上很火的硫磺,有帮助吗? 谢谢您的意见和建议!

赵勇医生

可以艾灸

赵勇医生

不管通过什么治疗方法,指导思路都应该是舒肝健脾,祛湿化痰,温补肾阳。

赵勇医生

不建议用注射液

赵勇医生

脾虚湿重,要先健脾祛湿,然后再补,或者补泻同时进行

赵勇医生

不建议用硫磺温阳

赵勇医生

硫磺掌握不好剂量容易出偏差

赵勇医生

真诚的感谢您对我的信任!祝:早日康复!如果觉得我的解答对您有帮助,请记住我的名字和头像,并点击页面右上角的⭐或者关闭后页面下方的⭐评价“满意”。另外也请把我的名片分享给您的好友和朋友圈,后续有关健康的问题都可以再来咨询哦!

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患者

收到,谢谢您!

赵勇医生

不客气

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患者

医院缺益智仁颗粒,自己买点益智仁煎水送服颗粒?

赵勇医生

可以

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患者

可以不要益智仁不?

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患者

哦哦,收到了,您忙吧

赵勇医生

也可以不用

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患者

赵大夫,还要麻烦您!昨天下午至今,遇到几个午睡后的情况: 1,醒来后感觉热,伴随出一些汗(头汗为主)。 2,醒来时感觉到心跳,90左右。平常在70左右。 3,体温在36.8~37.3波动。平时体温在36.6附近。4,口黏腻,想喝水。

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患者

昨天出去也没觉得受风寒啥的。。这个咋处理一下呢?

赵勇医生

没事的,目前新冠的症状都这样,过两天就好了

赵勇医生

先不喝我的方子了,等感冒好了以后再继续喝

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患者

转阴已经10天了,还是纠缠不清……口渴了少喝点热水?

赵勇医生

现在可以对症治疗感冒

赵勇医生

可以少量频喝温开水

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患者

没感觉太明显的感冒症状。您这方子也是治感冒的吧

赵勇医生

现在先不喝我的汤药,因为汤药有补肾的药,现在感冒没有好彻底,不太适合补

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患者

一个新冠,把情况搞得更复杂了…………

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患者

家里现在有小柴胡颗粒,桂枝颗粒(合剂),干姜白术茯苓煎水送服。可以吗?

赵勇医生

吃小柴胡颗粒和桂枝颗粒就行了

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患者

谢谢您了!

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患者

说明书剂量的2倍?

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患者

您那有优惠券吗?

赵勇医生

第一次用2倍吧!以后1.5倍就行了

赵勇医生

优惠券已经发过去了

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患者

谢谢!祝您身体健康!工作顺利!

赵勇医生

谢谢!

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患者

赵大夫,您说感冒还没好彻底,看来是对的……昨晚做一宿梦,早上起来头晕头疼,身困,握拳无力……继续喝小柴胡+桂枝颗粒吗?或者需要汤药?

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患者

太虚了……先补补虚?

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患者

呃,又不能补……

赵勇医生

请发张舌苔照片过来我看看

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患者

早上没洗漱时的

赵勇医生

请问大小便怎么样?

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患者

昨晚喝了小柴胡+桂枝颗粒,所以舌苔颜色发黄

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患者

昨日没大便,现在也没便意。小便量少淡黄

赵勇医生

小柴胡颗粒,桂枝颗粒(合剂),用干姜白术茯苓煎水送服吧!。

赵勇医生

用干姜白术茯苓熬水冲服小柴胡颗粒和桂枝颗粒

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患者

好的,谢谢您!

赵勇医生

不客气

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咨询时间: 2022-12-20
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赵勇
赵勇  中医内科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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