患者
从2019年7月开始到现在，症状随着工作程度时重时轻，刚开始出现症状时因为马上要考试了，每天工作又是对着电脑，以为只是疲劳，结果发展的越来越严重。出现头晕，走路发飘，甚至有时候呕心。就到医院分别做了两次检查如图。我的工作每天要坐着用电脑，所以难以好转。今年过年休息了一个月，这一个月还没有太多不适感，只是有一次低头打扫卫生太久又引起一些不适。现在又上班一周了，感觉有复发开始严重了。现在我也比较注意尽量坐半个小时就起身运动运动。每天也坐颈椎操，但是效果不明显。 想到如果以后不能找出症状，工作很大可能干不成了，得考虑转行做不长时间用电脑的工作，但是现在的工作也是准备了积累好多年专业知识的，一下子放弃去转行心里很难受。我想问如果我尽力积极保守治疗，以后还能从事长时间用电脑的工作吗？如果行，我该怎么治疗，如果不行，是不是只能转行了？（男，30岁）
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蔡志杰医生
你这就是颈椎病引起的
患者
嗯，这个我知道
蔡志杰医生
如果症状很重
蔡志杰医生
结合片子如果突出明显
蔡志杰医生
是可以考虑手术的
患者
保守治疗呢
蔡志杰医生
保守可能经常复发
蔡志杰医生
听你描述很重
蔡志杰医生
像是混合型的
蔡志杰医生
那么年轻
蔡志杰医生
颈椎病那么重
患者
我这个报告上没有说什么型的吗
蔡志杰医生
侧后型只是突出的描述
蔡志杰医生
症状表现有脊髓型和椎动脉型
蔡志杰医生
所以很重
蔡志杰医生
建议早期
蔡志杰医生
手术
患者
手术风险大不大
蔡志杰医生
有风险
蔡志杰医生
目前手术也成熟了
患者
好怕啊，保守治疗可以吗
患者
突出了就不能回位了是吗？
蔡志杰医生
因为你走路发漂的症状是很重的
蔡志杰医生
突出很难回位
蔡志杰医生
只有早期见过
蔡志杰医生
你这种的突出只在腰椎见过，也是后期复发
患者
现在没有走路发飘了，那是在最严重的时候
蔡志杰医生
嗯，我只能建议了
蔡志杰医生
不过手术要看症状的
蔡志杰医生
如果症状不重，不建议手术的
患者
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蔡志杰医生
可以的，脖子垫高，头后仰可以纠正
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您帮我看下曲度怎么样呢
蔡志杰医生
轻度反弓
蔡志杰医生
你图片怎么拍的那么模糊？
蔡志杰医生
我看原图都很模糊
患者
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患者
是不是矫正后，症状就会好很多？
蔡志杰医生
不一定的
蔡志杰医生
颈椎后仰，压迫可能会加重
蔡志杰医生
颈椎3，4较重
蔡志杰医生
属于高位的
蔡志杰医生
你可以尝试下牵引试试
患者
那还能不能矫正呢？
蔡志杰医生
可以矫正
蔡志杰医生
牵引下
蔡志杰医生
试试
蔡志杰医生
应该可以缓解的
蔡志杰医生
不要过度牵引
蔡志杰医生
适度就行
患者
您不是说矫正后颈椎后仰可能会使压迫加重吗？那还要不要矫正呢？
蔡志杰医生
是的
蔡志杰医生
是有可能的
蔡志杰医生
主要压迫的不能去掉
患者
那是不是先牵引再矫正好点？
蔡志杰医生
牵引也是矫正
患者
适度牵引力度如何掌握呢？是不是刚好头的重量？
蔡志杰医生
是的
蔡志杰医生
以症状缓解为度
患者
我做完牵引没有感觉更舒服一些是怎么回事呢
蔡志杰医生
也是有可能的
蔡志杰医生
牵引只会增加椎间隙空间
蔡志杰医生
突出不能改变
患者
我后颈两边连接肩膀的肌肉痛是什么情况呢
蔡志杰医生
就是颈椎病引起的
患者
原理是什么呢
蔡志杰医生
疼痛引起的肌肉僵硬
蔡志杰医生
姿势改变
患者
要怎么缓解呢
蔡志杰医生
局部热敷理疗
蔡志杰医生
红外线灯
蔡志杰医生
局部理解都可以
患者
感觉好绝望啊，我要不要辞职治疗，以后要不要转行呢？您能给我参考下吗
蔡志杰医生
我觉得如果工作性质决定的，是考虑应该改行
蔡志杰医生
或者手术治疗后再说
患者
手术费用大概多少
患者
有没有微创或者激光手术
蔡志杰医生
一般单阶段2到3万
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-02
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