患者
医生你好。最近大便都有出血,会疼,是手纸带血,鲜红。持续15天了。一直有用药,塞痔疮栓,肛门抹药,热水坐浴,可是还不见好。大便软,每天一次。
刚开始那一周可疼,便后坐立不安。第二周疼痛好点了。15天了大便还出血,让我很担忧烦恼。(女,30岁)
去医院检查过,普外肛肠科,医生说我有内外痔,肛裂。我的疑问有如下:
1,什么是陈旧型肛裂?出血总不会,会不会发展成这个?
2,大便总出血会不会变成贫血?
3,用什么药能帮助我的肛门处伤口更快愈合?
4,我今年31岁,还想要二胎,又怕孕后期痔疮发作可疼又大便出血。(上一次大便出血就是在5年前的孕后期)。想听听医生您的意见,我需不需要考虑手术治疗这个痔疮?手术效果怎样?恢复怎样?是否还会在孕后期发作?
吴晓医生
你好,请问出血是什么颜色的?大便时有没有撕裂样疼痛?
患者
手纸上是鲜红的颜色。
患者
有时回滴血,有时只手纸有血。
吴晓医生
陈旧性肛裂因病情反复发作,基底部深,不整齐,质硬,边缘增厚呈纤维化,肉芽呈白色,裂口处已形成了慢性溃疡甚至是陈旧性瘢痕。一般肛裂有3个月左右合并肛乳头肥大,哨兵痔就形成了陈旧性肛裂
患者
有撕裂样疼痛。刚开始几天可疼。现在大便时不那么疼了。可以忍受。
吴晓医生
平时大便怎么样?一天几次还是几天一次?大便是干结的还是软的?大便成形吗,大便有没有粘液或者脓?
患者
昨天前天好不容易第一次大便手纸没见血了。今天又有了。
患者
大便一天一次。软的。我饮食很注意,都吃的蔬菜水果,肉就最多吃几口。有多喝水。
吴晓医生
嗯嗯
吴晓医生
肛裂可以用硝酸甘油软膏涂抹治疗,大便后可以用高锰酸钾外用片坐浴5分钟左右.再涂抹硝酸甘油软膏,如果有便血可以配合塞太宁栓治疗
患者
哦。好的。 什么时候能不出血? 我这么长时间没好,严重吗?
吴晓医生
便血时间长便血量多就有可能导致贫血,是否出血贫血可以到医院化验血常规就可以清楚
吴晓医生
如果肛裂的溃疡面不能愈合,大便经过溃疡面刺激,就容易出血
吴晓医生
肛裂和痔疮的治疗原则是,一般都是先用药保守治疗,如果药物保守治疗效果不好,痔疮肛裂反复出血疼痛影响到了工作生活才考虑手术治疗
吴晓医生
肛裂的治疗一方面要用药修复肛裂的溃疡面,另一方面要保证大便软而通畅,干燥的大便容易加重溃疡面的损伤
吴晓医生
建议平时要多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果(比如泡蜂蜜水喝,多吃绿叶蔬菜,香蕉,火龙果,雪莲果等),忌上厕所久蹲,养成良好的排便习惯。大便干结的话可以考虑口服美常安或者乳果糖口服溶液调理大便。
吴晓医生
目前用药后疼痛有所缓解的话,说明情况再好转,可以继续用药观察观察
患者
谢谢医生,感想医生的耐心解答
吴晓医生
不客气哈
患者
还想请问一下,我今年31,还想要二胎,又怕孕后期痔疮发作可疼又大便出血。(上一次大便出血就是在5年前的孕后期)。想听听医生您的意见,我需不需要考虑手术治疗这个痔疮?手术效果怎样?恢复怎样?是否还会在孕后期发作?
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构,长出来了就很难完全消退,除非通过手术切除,但如果痔疮没有疼痛没有出血,不引起肛门皮肤瘙痒,可以不用治疗,只要平时注意清淡饮食,注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮,但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。
患者
我有内痔10年了
吴晓医生
如果痔疮没有便血疼痛可以不用手术治疗的
患者
肉疙瘩脱出需要手动才能纳回。
患者
哦!
吴晓医生
孕期痔疮是有可能加重的,但随着产后的康复,痔疮会好转一些,如果平时没有疼痛出血不影响生活可以不用手术
吴晓医生
如果痔疮反复脱出,疼痛,出血,用药保守治疗没有改善,这样的情况就要考虑手术治疗
患者
好的,谢谢医生!您的建议有帮到我。
吴晓医生
不客气
患者
谢谢,您发的科普都看了。
患者
明白了很多
吴晓医生
嗯嗯
吴晓医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快^_^
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咨询时间: 2022-02-05