患者
吴医生，您好！今早发现意外怀孕，去医院验血，HCG值为607.7。末次月经6月23日至6月29日，量很少，上次月经是5月23日，再上一次是3月25日，哺乳期，例假不太正常，量也是时多时少。。现有一宝宝18个月，17年12月30日剖腹产。宝爸6月26日体检照了X光，不太想要这个孩子，想问问吴医生应该怎么办？谢谢医生！（女，31岁）
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吴丽梅医生
你好很高兴能为你解答问题
吴丽梅医生
稍微等下有个手术
吴丽梅医生
不好意思让你久等了
吴丽梅医生
单纯一次x片，对宝宝发育没有什么影响的呢
吴丽梅医生
如果因为这个原因不想要，没有必要呢
患者
没关系，吴医生，谢谢！还有我第一个宝宝刚满18个月，我又是剖腹产，能要吗？
患者
而且我和宝爸6月30号因为吃坏肚子，两个人都吃了诺氟沙星胶囊
患者
还有请问医生，我是距离避孕措施出现差错的那次同房13天测出的怀孕，HCG是607，能否判断是这个周期怀孕还是上个周期？数值是否有些高？
患者
谢谢吴医生！
吴丽梅医生
不好意思让你久等了
吴丽梅医生
这个值看不出来什么，需要两次对比
吴丽梅医生
单次的值没有太大意义
吴丽梅医生
应该是这个周期怀上的
患者
谢谢吴医生！我想请问医生，我距离上次剖腹产18个月，能再次怀孕吗？而且我和宝爸6月30号都吃了诺氟沙星治拉肚子。
吴丽梅医生
剖宫产术后一年半就可以再次怀孕了
吴丽梅医生
你18个月了，可以要，但是一定要定期产检
吴丽梅医生
根据这个值推测，6.30理论上还没有怀孕
吴丽梅医生
所以这个时候吃药，理论上没有什么影响
吴丽梅医生
但是胚胎的发育是动态的过程，不能绝对说以后也没有什么影响的
患者
谢谢吴医生！现在时机确实不对，可能要对不起这个孩子了。如果不想要这个宝宝的话，药流和人流怎么选择呢？
吴丽梅医生
药流的优点是不需要宫腔操作，减少粘连感染的机会。缺点是服药时间长，腹痛时间长，10％的几率药流失败需要清宫，术后出血时间长。 人流的优点是快捷，出血少，术后有轻微腹痛。术后出血少。缺点是需要宫腔操作，感染或粘连的机会较药流高。手术操作不熟练，或者子宫位置异常，也可能出现残留。 药流限制在怀孕49天内（从最后一次月经来的那天开始算）。过大或过小都容易失败。年龄＜40岁。有肝功能不正常者不适合药流。 人流适合于怀孕70天以内，没有严重的内科疾病，没有明显的子宫位置或形态异常者。 初次妊娠者，妊娠49天内，没有药流的禁忌症，可以先考虑药流。
吴丽梅医生
你的情况，可以先药流
吴丽梅医生
但是需要b超确定宫内孕后才能开始
患者
以您的经验看，是直接人流伤害更大还是药流不彻底再清宫伤害更大呢？
吴丽梅医生
直接人流伤害更大
吴丽梅医生
你本来就剖过一次，先用药物更安全
患者
谢谢吴医生！我的内心也是很矛盾，这个孩子来得太意外，宝爸抽烟喝酒熬夜，一个不落。我也比较担心这个会影响孩子。
患者
还有请问吴医生，我的小腹有时会有坠痛，不是很疼，有一点，没有出血。这个正常吗？
吴丽梅医生
正常呢
吴丽梅医生
早孕期间有些人就是有这些症状
患者
谢谢您！吴医生！还想请问流产后怎么坐小月子呢？需要注意什么呢？
吴丽梅医生
1.注意休息，加强营养，少吃辛辣生冷食物；2.禁性生活一月；3.如果腹痛，出血多，随时到医院
患者
那可以洗头沐浴吗？
吴丽梅医生
可以的
吴丽梅医生
只要不感冒
患者
明白了，谢谢您，吴医生！谢谢！
吴丽梅医生
不客气呢😁😁💝💝💝
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咨询时间: 2019-07-20
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