春雨医生

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患者

19年3月宫外孕手术,5月复查有子宫息肉1.3*1.5*0.9白带检查出细菌性阴道炎,hpv和tct检查正常。阴道上药治疗两周未好反而严重,故放弃用药。11月初员工体检又查了tct有良性反应性细胞改变(炎症),但白带检查正常。11月中旬首次出现白带中有血,褐色。复查阴超息肉0.9*0.4.医生开了云南白药两天后止血。两周后又出血,检查激素六项结果如图,未治疗6天后血止。随后几个月有也有过两次非经期出血,都是未治疗几天后便好了。曾经怀疑是排卵期出血。2020年6月白带又有血丝,7天后恢复正常。4天后去医院复查,白带和阴超结果如下图。医生说白带不好且宫颈炎症,开了口服药,洗液和阴道内药剂。第一天晚上阴道内上甲硝唑栓剂,第二天晚上乳酸菌,第三天下午擦试白带内有少量血迹丝,晚上继续甲硝唑。第四天晚上用乳酸菌前,洗液清洗內阴流出好多白色和红色的薄膜。第五天白天早上阴道少量出血,颜色鲜红。排尿后可发现红色薄膜。阴道偶尔发痒。我这严重吗?很害怕,还能继续用药吗?(女,30岁)
月经一直不太正常,没有规律,经常性延后,多数延后十几天
最近这几天小腹两侧有不适感,偶尔腰酸
医生,我以前的出血是因为什么呀?这次用药后的症状怎么办……不会是有啥癌症吧……心里负担好重。本来是想把身体调养半年,调好后再宫腔镜切除立马准备怀孕的,我该怎么办呢医生
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范卫群医生

您好,月经不规律,从激素水平看LH相对偏高,泌乳素也高于正常。已经过去半年,建议复查激素水平,同时监测排卵。 长期没有排卵,不能产生黄体,缺乏孕激素,长期在单雌激素作用下,子宫内膜容易增生,出现内膜息肉

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患者

那医生我的问题大吗?我特别害怕息肉会不会恶变

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患者

我阴道炎用药还能继续吗?

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患者

因为自己做过两次乳腺纤维瘤手术了,第二次虽然是良性,但是提示有点不典型增生。现在变成多发性结节了,观察两年比较稳定没变化。所以医生也不太敢让我吃激素的药,怕刺激我的乳房。因为我体质比较弱,我可否中药加运动来调理一下内分泌?等调理正常了,再做手术切除息肉直接怀孕试试呢?

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患者

因为第一次宫外孕已经切除掉一侧输卵管了,所以备孕想做充足一些。毕竟身体很差,就算怀孕也怕对孩子不好

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患者

这个息肉等我想要孩子的时候再切掉可以吗?还是说必须现在呢?

范卫群医生

如果宫腔内回声大于一厘米,伴有阴道出血等症状,建议宫腔镜切掉

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必须现在切除吗?我能调理半年之后再切吗?

范卫群医生

您的白带分泌物化验项目过于简单,复杂,难以治愈的阴道炎,如果有条件,建议做阴道微生态检查

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患者

我的出血是因为炎症还是子宫息肉呀

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普通医院就能做阴道微生态检查吗

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患者

不知道我的阴道炎是否复杂,中间我就是通过每天清水洗外阴和勤换内裤,就好了一段时间。这次会不会只是复发了

范卫群医生

出血与内膜异常关系大

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患者

我怕现在切掉后又复发,还是不能准备怀孕

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所以想身体调养半年再切,可以吗?

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我的症状恶性的可能性大吗,医生?我特别害怕

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焦虑的睡不着觉……本人外地的,因北京疫情最近比较严重也不敢去医院

范卫群医生

手头处理事情耽搁得晚了 内膜厚,有异常回声,在您这个年龄多数是因为内膜增生或内膜息肉,属于良性病变,手术晚做一段时间不要紧的,但因为乳腺不典型增生的缘故,术前使用孕激素类药物控制有禁忌,所以不方便用药

范卫群医生

明天有问题,继续留言

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患者

没关系医生,您辛苦了。那我这种情况如何是好呢,我自己都迷茫了😭,一身毛病,干啥都有禁忌。

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患者

还有,我阴道瘙痒,还能继续用医生给我开的洗液和甲硝唑,乳酸菌吗?

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患者

术前如果不能用孕激素控制的话,我还能用别的办法吗?因为不能吃激素类的,所以自己总是幻想中药是否可以全方位的调理一下内分泌。等都正常了,再手术切除后怀孕。

范卫群医生

范卫群医生

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患者

好的,那我就先继续上甲硝唑,暂停乳酸菌。然后去医院做一下白带检查。如果白带正常了,就等疫情结束后做宫腔镜怀孕试试吧。我害怕做试管,也是怕试管会不会也对我的乳房不好😭,就想寄托于正常怀孕

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患者

感觉我好难,怎么都没办法两全😞

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患者

寄托中药,其实也只是想把内环境调理的正常一些,怀一个健康的宝宝。但是中药吃好久,怕导致息肉癌变

范卫群医生

能理解,有合并症,比正常人的困难多一点,但并不是没有希望, 仍然不建议单纯口服中药治疗

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患者

那医生您可否提供一个比较适合我的风险相对较低的一个建议呢。生孩子也不一定是要今年考虑的,我只是希望能有一个对我来说最安全的方案。

范卫群医生

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患者

我是两次手术后,又复发变成了多发性的结节。持续观察了两年了,结节没有变化。医生说没必要再次手术治疗,就是注意观察。我纠结的点是我这个息肉可否先不用激素药物管它,半年后再做宫腔镜。这半年的时间调理一下阴道炎,查一下输卵管是否通畅,加强运动加中药调理,让自己备孕充分一些

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患者

半年的时间,会不会拖到厉害了😢

范卫群医生

如果这个息肉没有引起异常子宫出血,可以不急着做

范卫群医生

半年以内可能会长,癌变倒没那么快

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患者

我这9个月出现三四次异常出血,量少一周内基本干净了

范卫群医生

内膜息肉主要表现为月经干净后临猗出血

范卫群医生

内膜息肉主要表现为月经干净后淋漓出血

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患者

那我这个是可以考虑半年后做手术的是吧

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患者

反复问您这种问题,真不好意思了医生,我拿不准主意😭

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患者

医生我用吃止血药吗?

范卫群医生

如果月经后淋漓不尽的时间比较长,可以用止血药

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患者

好的,我清楚了,谢谢医生😊

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患者

非常感谢🙏

范卫群医生

不客气,别紧张,相信都会处理好的

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好的,祝您生活愉快😊

范卫群医生

谢谢🍀

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咨询时间: 2020-07-04
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范卫群
范卫群  妇科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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