春雨医生

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患者

张医生 我可能四月份去生物反馈吧,跟你说过的问题,治疗顺序是什么?(男,28岁)

张凯烨医生

直接去做就行,中药可以同时喝,不影响的

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患者

便通片可以和其他药一起用吗?因为还没开药,可以有多种选择。

张凯烨医生

可以吃,没问题

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你看下我肛门图片吧

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患者

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张凯烨医生

和之前差别不大,外痔没有加重不需要太担心,说明这段时间大便保持的还不错

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其实我恢复的挺多,去年四五月份比较严重了,便秘快要用手扣,马桶里都是血水。

张凯烨医生

慢慢的来,你病程太长,而且之前自己也没有规范治疗

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患者

肛门和阴囊这两个部位都有很多问题,这是经络有问题吗

张凯烨医生

有关系,这个地方都是肝经和任脉的循行部位,都是阴经

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患者

鞘膜积液的方子11月23日-12月9日,12月30日用到今天。现在积液会有什么变化吗?睾丸连续4天有点不舒服,自己能缓解。

张凯烨医生

如果只是一点基本上看不出来,一个月能吸收不少

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患者

0.77cm 和0.79cm 两侧都有

张凯烨医生

应该还会有一点,不会完全吸收

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患者

上次了我的问题不是短期住院能解决的,你感觉住院15天够吗 15天一个疗程。

张凯烨医生

你就按疗程治就行,15天一定是有效果,但一开始绝对不会达到你的预期,而且这个需要你院外再根据之前治疗时的方法继续巩固

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患者

目前没时间,还是要保守治疗。

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患者

便通片21年过一个月,用药期间能保证每天一次,没有出口梗阻,排便时间5分钟之内,但停药后不行了。现在盆底比以前好一些了,还会这样吗

张凯烨医生

这个药比较适合你现在排便无力的情况,停药后可能会反复,但不会像以前那么严重

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患者

这个药能改善体质吗

张凯烨医生

改不了,这个剂量太少,而且只是作用于改善排便

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患者

嗯嗯 给我调理的医生意思要改善体质 体质好了自然通畅。

张凯烨医生

对,不管是中医还是西医,根源还是你盆底肌的松弛无力

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患者

肛门直肠测压和肌电图有问题对应的治疗方案是生物反馈吧,必要时去检查比以前方便了,没那么多顾虑。

张凯烨医生

对,功能性问题其实现在推荐的还是生物反馈,同时配合中药改善身体综合状况

张凯烨医生

没有创伤也没有痛苦,不需要担心

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患者

中药保留灌肠是什么?当地肛肠医院治疗方案,住院患者每天一次。

张凯烨医生

进阶版的坐浴,把中药煎好了用灌肠机器注入肛门内,让药液和肠道充分接触,一般肠炎,肠功能紊乱之类的用的比较多

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患者

医生你看下我21年10月的电子病历,那家医院只去过一次。我有没有肛门狭窄能判断出来吗

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患者

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张凯烨医生

这个不好判断,那个时候你正好是肛裂发作期,也没做指诊和镜检,所以暂时无法判断

张凯烨医生

一般狭窄严重的话会描述为松弛状态下肛门仅能容纳一指

张凯烨医生

正常的话咱们可以容纳两指而不会有明显不适和疼痛

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患者

没有医生跟我说过我肛门狭窄,指诊一指疼不疼要看医生的手法。

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患者

你也没法推测吧

张凯烨医生

指诊疼不疼主要和你肛裂有关,正常指诊只是有憋涨感

张凯烨医生

你应该没有狭窄,排便不畅不是因为肛门堵塞感造成的

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患者

我舌苔有变化吗

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患者

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张凯烨医生

还可以,就是最近消化不是太好

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从小脾胃就不好,排便也是之前就不太通畅。

张凯烨医生

看舌苔比之前有些厚,但总体没什么变化

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咨询时间: 2023-01-08
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张凯烨
张凯烨  肛肠科 医师 已认证
北京中医药大学东方医院
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