患者
2月22日不慎摔倒，磕到眉骨，去医院进行了外伤消毒和头颅颈部的核磁没有问题，目前伤口处已结痂，但肿还是没消。（男，36）
图片因隐私问题无法显示
何运森医生
你好，受伤多长时间了？
患者
2月22日
患者
三周加3天
何运森医生
去医院拍片没有？
何运森医生
片子我看下。
患者
眉骨处摸着还有蚕豆大的硬块，应该是血肿
患者
图片因隐私问题无法显示
何运森医生
好的
何运森医生
眼睛除了肿，还有什么不适症状吗？
何运森医生
视力是否受影响？
患者
视力没有明显改变
何运森医生
鼻腔有无流清凉淡血性液体？
患者
没有
何运森医生
仅仅单侧哇？
患者
对
何运森医生
好的
何运森医生
明确了
何运森医生
基本排除颅骨骨折
何运森医生
眼睛后期重影？
何运森医生
看东西有无重影？
患者
还有就是左耳垂向右3-5厘米处总感觉筋吊着
患者
没有重影
何运森医生
有无同侧耳鸣？
患者
没有
患者
没有耳鸣
何运森医生
眉弓处有无波动感？
患者
现在主要不适就是眉骨还有一个包消不了，眼睛不能睁全开，还有就是后脑勺左边感觉不舒服，低头或看电脑时难受，转头时听到响声
患者
什么叫波动感
何运森医生
波动感就是摸起来感觉下面有液体或脓液。
患者
没有
患者
就是蚕豆大的硬核
患者
但触摸还有些疼
何运森医生
好的，基本清楚了。你这个最担心的来那个问题已经排除了。
患者
刚撞下了口服一周罗红霉素，中途停药，最近一周又口服了头孢克肟，今天正好一周
何运森医生
第一个是颅底骨折，第二个是单侧外伤性海绵窦漏。你基本都不符合。总体上看就是一个单纯外伤性软组织挫伤，不排除有请问眼眶骨折或者皮下瘢痕愈合等情况发生。
患者
眼眶骨折核磁不显示？
何运森医生
很有可能，首先，看骨折最好的检查是CT，第二，由于部分MRI层厚较厚，所以正好没有扫到相应层面就可能忽略，但总体上问题不大，可能是皮下软组织瘢痕愈合所致，先观察一段时间，等满1个月的时候就需要去复查了，去拍个薄层CT看下即可。
患者
ct也做了
何运森医生
如果CT也是阴性的话，那可能是软组织挫伤后的瘢痕愈合，观察一段时间即可。
患者
需要用药吗？大概要多久
何运森医生
眼部暂时无需用药，但是你还有头痛，对吧？
患者
嗯
何运森医生
目前来看应该是神经牵涉性头痛，给你开点口服药，一般会很快起效。
患者
不是头痛，就是后脑勺左边感觉筋吊着，低头、转头就不舒服
何运森医生
好的
何运森医生
我不会开镇痛药
何运森医生
可能有一定的肌肉神经牵拉。
患者
会不会是拉到肌肉软组织了
何运森医生
对！
何运森医生
就是这个意思。
患者
需要做按摩或者针灸之类的？有效果吗
患者
还是口服药
何运森医生
你这个磕碰到前眉弓，容易产生颈枕部鞭型伤！
患者
问题严重吗？专业名词听不懂😊
何运森医生
建议几中方案综合管控较好！我稍后把方案一起给你。
患者
好的
何运森医生
不严重，就是注意后期复查下，避免长期枕颈部肌肉萎缩造成长期疼痛。
患者
那眉骨包的问题就不管它，由它慢慢吸收？
何运森医生
暂时不用管，只要质硬，没有扩大波动感及流血，可以暂时观察。
患者
皮肤如何快速退色，同事推荐我用喜辽妥，可以用吗？他说他痤疮防止就痘印就用的这个
何运森医生
可以用。晚上睡觉前使用。
何运森医生
.·弥可保（甲钴胺片）.1）作用：适应症为周围神经损伤或炎症，或外伤性损伤.2）用法用量：口服。1次1片(0.5mg)，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。.3）注意事项：.·如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。再找我换药。.·为促进吸收，建议空腹服用.·从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。
何运森医生
2）维生素B12、B1、B6：.生素b1，维生素b6，维生素b12可以同时服用。建议你维生素b1对神经组织及神经状态有十分重要的影响，能够改善精神状况，消除疲劳，维生素b6，对周围神经炎也有一定的治疗作用，维生素b12，对消化不良，恶心，头痛的辅助治疗。并且副作用很小，可以同时服用。
患者
怕晚上睡觉把药揉到眼睛里
何运森医生
涂抹完戴眼罩
患者
好的
患者
一般这个硬核和皮肤斑多久能退？
何运森医生
3）进步针灸及按摩推拿治疗。建议近期可先行两周治疗，每周2-3次。
何运森医生
一般1月内基本消退，要是没有，再想其他办法。
患者
因为在脸上，要见人，这一个月我都是戴着墨镜，躲在办公室里
何运森医生
不要焦虑，只要没有严重皮肤破口，一般都可完全愈合。
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
好的
患者
口服药在药店都有吧
患者
维生素可以服用复合的？
何运森医生
4）如果有条件，可以采用真气眼罩进行热敷，但温度不要太高，在涂抹完药膏后使用还可促进药物吸收，帮助淤青恢复！
何运森医生
可以
患者
因为好几种，我分开买嫌麻烦
患者
有推荐的吗
何运森医生
复合可以的。反正都便宜。
何运森医生
复合维生素
何运森医生
直接就是这个名称
患者
有忌口吗？
患者
抗生素可以停了吗
何运森医生
暂不忌口，但烟酒刺激不行！熬夜不行！过度辛辣不可！
何运森医生
抗生素可暂停使用
患者
酒停了，烟目前两天一包，影响大吗
何运森医生
影响不大。
何运森医生
因为你有颈部疼痛，我建议满了一个月后再去拍个头颈部的MRI，到时候把片子发给我看下，也算外伤后的亚急性期复查，如果没有问题就可以逐渐恢复正常生活。
何运森医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，谢谢
何运森医生
记得满意评价。祝早日康复。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-03-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
