患者
医生你好，很早之前问过你很相信你。我8月底25号本来要来月经但是只有一点浅褐色，18号去检查B超显示多囊可能，没有验血，因为之前月经都规律的，医生开了五天中药，吃完没来。我去了其他地方开了两周中药，一周调身体一周专调月经。现在吃完了三天还是没有来。但是今天腹部很难受，胀的不舒服。之前八月也经常腹部不舒服，不痛就是坐下和起来瞬间很难受。现在药都吃完了也没来应该怎么办？（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
仇华医生
您好，彩超是8月18号做的吗？
患者
不是打错了，是28号
患者
因为我八月经常腹部不舒服，一直想等月经结束检查的，但是没想到25号没来。所以28号就去检查了一下。医生没说什么。
患者
8月28号
仇华医生
除了做B超，医生有没有给您做妇科检查呢？
患者
白带做了，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做了这三个
仇华医生
医生取白带之后有没有按压您的小肚子，按压的时候有没有疼痛的感觉？
患者
取白带的时候开始轻按没有，用力就有了，还有做阴超那个东西进去转圈看的时候很痛
仇华医生
按压小肚子的时候疼痛提示有盆腔炎，这是您小腹不适的主要原因
仇华医生
距离上次B超已经一个月了，这种情况建议您再重新复查一下，看看内膜的厚度，如果内膜足够厚了，就吃黄体酮催月经，中药催月经的效果比较差
患者
但是平时我走路还跑步健身都不痛，八月的时候是一周痛一两天就好了。这个月一直在吃药不痛，今天有点痛药都吃完了。
患者
盆腔炎她B超没看出来吗？
仇华医生
盆腔炎做B超是看不出来的，必须医生用手给您检查才能够确诊，如果按压的时候疼的比较明显，那就确定是有炎症
仇华医生
按照您的说法，炎症应该是很轻微
仇华医生
这种情况复查一次彩超，看看内膜的厚度
患者
上次医生说开了五天中药说对痛也会有用，吃上是好一点。偶尔痛的那几天就感觉特别累，医院医生说我抵抗力太差了。
患者
那这个B超看去应该是肯定是多囊了是吗？
患者
我不想经常吃西药那个药，还有什么别的药或者办法吗？我现在还没有做艾灸这个月还是没来啊。
仇华医生
只是卵巢呈多囊样改变，但是这种情况偶尔一次B超发现还不能确诊，还需要结合性激素和月经的情况来综合分析，您的月经以前都很正常，只有这一次不规律，所以再观察一下吧
患者
对的，八月工作压力大心情不稳定我都能预感到月经不正常。医院医生那时候也说先不用吃西药看看。
患者
不过她没让我验血看性激素啊
患者
我有时候感觉肚子胀在猜测是不是那个卵巢上的泡在变大？
仇华医生
肚子胀和卵泡的大小没有什么关系
仇华医生
您这种情况观察一下就行，但是现在两个月不来月经了，不能单靠中药了，必须用西药催一次月经，子宫内膜长期不剥脱是没有什么好处的
患者
好的吧，那如果这次复查内膜不够厚。估计也会让我吃西药吧。西药一吃不是停不下来了？
仇华医生
是的，您这次的情况是建议吃西药，但是西药并没有依赖性
患者
我看很多人多囊都让吃达英或者其他避孕药一吃就吃三个月。
患者
我这次吃一个西药然后催出来，后面我还是继续吃中药可以吗？
患者
一般达到多少厚度算厚的可以吃黄体酮？
仇华医生
您只是偶尔一次月经不规律，这次催月经来了之后不需要继续吃药，观察一下，后面只要正常了就没事了
仇华医生
八毫米上就可以了
患者
好的好的，谢谢医生。
患者
对了，我说做阴超那个东西转的时候也痛，应该也是盆腔炎吧。
患者
我就怕我真的是多囊了。
仇华医生
那种疼痛应该是阴道有点炎症
仇华医生
根据您的病史来看，不像是多囊
患者
不是，她刚刚进去一点不痛，开始棒子动来动去就是我经常不舒服那里。阴道医生检查了没说有问题，平时同房也没有不舒服。
患者
上个月不舒服两天第三天它自己又好了，很奇怪的。
患者
我是那种很瘦的也不想多囊那种症状，希望不是。
仇华医生
多囊卵巢综合征的诊断，除了B超，还应该结合平时的月经情况和内分泌六项，您只是偶尔一次B超出现这种情况，所以不能确诊
仇华医生
如果是说探头在阴道里顶到某个部位出现了那种不舒服，和平时的小腹不舒服差不多，那还是考虑盆腔有点炎症
患者
圣洁莓保健品您建议吃吗？
患者
嗯嗯，理解了，谢谢医生
仇华医生
不建议吃这些保健品
患者
好的知道了，谢谢医生。
患者
盆腔炎有什么建议可以吃的胶囊吗
仇华医生
根据您的说法炎症也很轻微，暂时不需要处理，先把月经的情况解决了
患者
好的谢谢医生
仇华医生
不客气，先去复查彩超吧！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-29
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
