春雨医生

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患者

医生您好,昨天晚上与妻子同房后,取安全套的时候,看见精液呈褐色,xx时没有不适的症状,就是早泄,今天早上来当地三甲医院泌尿外科看看,医生让查精液常规,xx取精,我看眼色呈粉色,检查结果稍后附图,早上xx排精后,1-2小时到现在肚脐下方隐约胀痛,一阵一阵的,请您看一下,就查了一个精液常规,三个血,一个彩超(男,32岁)
补充一下,大概十天前,同房的时候,我看安全套里带血丝,当时没当回事,以为是老婆阴道出血,现在想起来,应该是血精
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金鹏医生

有没有报告单发过来确诊?你好,平时有尿频尿急尿痛等不适么?

金鹏医生

可能是精囊炎引起血精

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患者

报告单已发,平时有点尿频

金鹏医生

看到了

金鹏医生

生小孩了吗

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患者

您看报告单能确诊精囊炎吗?

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患者

两个孩子

金鹏医生

血精主要是精囊炎,不能确诊,根据经验

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患者

那严重吗?怎么治疗

金鹏医生

报告单显示,精囊没有形态异常没有肿瘤,前列腺肿瘤指标也正常

金鹏医生

所以考虑炎症

金鹏医生

可以先吃两周抗生素

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患者

如果是炎症就放心了

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患者

您给开个抗生素吧

金鹏医生

不行再住院做精囊镜,冲洗上药

金鹏医生

有没有过敏?有没有肝肾疾病

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患者

没有

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患者

肝功肾功正常

金鹏医生

左氧氟沙星

金鹏医生

如果吃了有不适症状,比如皮肤瘙痒,恶心反胃就不吃

金鹏医生

不要在阳光下晒

金鹏医生

吃药期间避免xx

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患者

不吃还能否换别的药

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患者

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患者

一天三次,还是一天一次

金鹏医生

一天一次,每次一粒

金鹏医生

不能吃就换头孢克肟

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患者

好的,您也给开个处方

金鹏医生

那个不着急吧

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患者

50-100毫克,每天两次

金鹏医生

一次一片100毫克, 一天两次

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患者

我这情况严重吗

金鹏医生

血精,轻的没什么影响

金鹏医生

严重的可能影响生育能力,形成精囊结石,附睾炎等

金鹏医生

你这个褐色或者粉红色的精液,应该出血量不大

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患者

好的,我的工作是久坐,请问是久坐引起来的吗?还是同房的时候憋着不xx

金鹏医生

都有可能,久坐,忍精不射

金鹏医生

这都是诱发因素

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患者

好的,用药期间忌久坐吗

金鹏医生

是的,适当活动一下,避免挤压会阴部

金鹏医生

可以散步,游泳

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患者

刚才我把检查结果让泌尿科医生看了一下,他也说怀疑是精囊炎,他说左氧氟沙星用一周,不能多用,我问一下,一周能达到疗效吗?他说一月后如果还不行就让我去北京大医院做核磁这个医院的核磁机器扫不到,每一周排精一次

金鹏医生

核磁共振可以看到精囊前列腺xx管的细微结构

金鹏医生

吃久了怕菌群失调

金鹏医生

一般还好

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患者

那么现在是吃药两周都禁欲吗?还是今天哪位医生说一周一次

金鹏医生

我觉得还是禁欲好一些

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患者

好的谢谢您,我想问一下,今天早上做精液常规,排精后,出现肚脐以下,小腹阵阵隐痛,这是由于精囊炎引起的吗?用上抗生素疼痛会不会缓解

金鹏医生

不一定,可能是xx后盆腔充血引起

金鹏医生

如果夹杂炎症反应,会有缓解

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患者

那就不管它了,等着慢慢缓解吧

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患者

如果疼痛不缓解,有好办法吗?医生

金鹏医生

可以用点镇痛的

金鹏医生

比如塞来昔布

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患者

好的,谢谢您

金鹏医生

这个药不能空腹吃,有胃溃疡或者消化道出血病的不能吃

金鹏医生

可以双氯芬酸钠栓剂塞入肛门

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患者

医生太细心了,我是有胃溃疡,感谢提醒

金鹏医生

那你最好不吃止痛药

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咨询时间: 2024-03-11
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金鹏
金鹏  泌尿外科 副主任医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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