患者
多囊吃达英两个月了 下面一直有出血 第三个月可以换成优思明吗（女，28岁）
朱海涛医生
你好你好，请问还有其他不适吗？
朱海涛医生
你从几号吃的达英
朱海涛医生
吃药期间一直有出血吗
朱海涛医生
在吗
患者
是啊医生 就是自己来月经后 第五天开始吃达英 第六天就干净了 然后就一直吃21后停药停药5天来月经了 来月经的第五天又开始服用第二个月的达英 但是到现在第二个月达英服用完两天的 下面从未干净过 都是少量的褐色 有时红色 还有褐色丝丝分泌物
朱海涛医生
可以吃两粒达英
患者
因为我比较胖 身高1.6 体重173斤 所以我第三个月的可以换成达英吗
患者
我超重 不敢吃两粒达英
朱海涛医生
优思明的激素剂量也不大，我觉得没有必要换
朱海涛医生
短期内吃没有关系的
朱海涛医生
不超过三个月没有问题
患者
我这就从服用达英来月经后 然后一直到第二个月达英都吃完了下面都一直有血 是不是因为我的内膜没修复好啊 所以一直有出血 第三个月会不会好啊
朱海涛医生
先运动节食减肥
朱海涛医生
考虑雌激素剂量不够
患者
但是不是对于胖人来说 吃达英加量的话会导致血栓风险吗
朱海涛医生
你最近有没有做过b超
朱海涛医生
避孕套风险一样的
朱海涛医生
避孕药
患者
雌激素剂量不够 第三个月会不会好点啊 我现在第二个月达英停药三天了 不知道在等两天血量会不会多些啊 因为达英不是停药三到五天会撤退性出血吗
朱海涛医生
是的
朱海涛医生
一般是停药后来月经
朱海涛医生
你观察一下看看
患者
我今年做了次彩超 是月经两个都没来的时候查的彩超 做完彩超后说内膜1.1cm快来月经了 可是又等了快一个月时间才来的
朱海涛医生
你雄激素高吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
朱海涛医生
嗯
朱海涛医生
泌乳素多少啊
朱海涛医生
雄激素不高
朱海涛医生
有点模糊我看不清泌乳素多少
患者
不高 激素六项是我没吃达英前 等了三个月才来的月经 月经第二天查的 可能有点不清楚 雌二醇10 卵泡素 4.18 黄体酮生成素1.56
患者
泌乳素36 因为我多次复查激素泌乳素都偏高 所以我也吃上了溴隐亭每天半片 前几天复查了个泌乳素在正常值了 我现在还每天吃着半片
朱海涛医生
好的
朱海涛医生
你先等月经来
患者
是啊雄激素不高 我虽然多囊 但是我每次激素六项 睾酮都不高 我是不是该换成优思明比较好啊
朱海涛医生
可以试一下
朱海涛医生
都是一类药
朱海涛医生
优思明副反应最小
患者
嗯 现在不是下面一直有血不干净吗 第二个月达英已经吃完停了三天了 再过两天血量会多些吧
朱海涛医生
你有没有性生活
朱海涛医生
吃药期间
患者
医生睾酮不高 也会是多囊吗 还有上面彩超是两个月不来月经查的 内膜1.1cm回声不均 当时就说快来月经了可是又等了一个月才来的
患者
有一次性生活 但是有避孕措施
朱海涛医生
多囊卵巢综合征雄激素激素不高也是有的
朱海涛医生
建议你查一下阴超看看子宫内膜厚度和卵泡发育
患者
那想比下 雄激素高的难治 还是雄激素不高的多囊难治啊 我这种的是不是如果体重是正常体重的话 是不是就会好啊这个病
朱海涛医生
如果子宫内膜厚度小于5mm. 最大卵泡小于10mm，可以当成月经来了，吃下一周期药
患者
上面不是发了一个彩超检查吗 现在在查个阴超吗 现在吃着激素药呢 会有卵泡吗
朱海涛医生
减重后月经会明显好转
朱海涛医生
会有
患者
医生我现在停药3天了 下面还是跟吃第二个月达英那时一样 有少量血 这应该不是撤退性出血 可能还得等两天 我就干脆在达英停药7天的时候改成优思明可以啊
患者
吗
朱海涛医生
也可以
患者
那如果这次月经后内膜会修复好吗血能止住吗 我就怕吃第三个月药后 下面还是一直不干净该怎么办
朱海涛医生
如果不好就需要从新检查改变药物剂量
患者
医生换成优思明的话 还要继续吃三个月吗 我现在这身高体重是不是要不了孩子啊 促排后是不是也容易流产啊 如果一定要我减到正常体重才能要孩子 那太难了吧
朱海涛医生
只能说不容易受孕生孩子，不是绝对的
朱海涛医生
最好减掉点
朱海涛医生
不然怀孕期间容易得糖尿病高血压
患者
您说的改变药物剂量是加量吃药吗 除了这种办法没有别的办法了吗 我就是奇怪为什么吃达英会出现这种情况呢 一直不干净
朱海涛医生
剂量不够
患者
那是因为我长时间不吃达英了 所以现在吃一颗不管用了吗
患者
吃到第三个月的时候不知道会不会改善
朱海涛医生
那要吃了才知道哦
朱海涛医生
身体也是在变化的嘛
朱海涛医生
在吗？
患者
在的 谢谢您医生 就是吃两个月达英了 第三个月再换优思明也是没事的吧
朱海涛医生
没有关系的
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咨询时间: 2019-05-24
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