患者
肺腺癌四期，腹壁转移,13年发现肺癌早期，手术摘除左下肺叶。18年胆结石手术摘除。19年6月份腹壁痛，检查为肺腺癌腹壁转移，已做两期化疗，第一次为培美曲塞洛铂+恩度，第二次改为吉非替尼和培美曲塞洛铂。目前皮疹严重，第三次化疗推后治疗。下次我该如何治疗？（女，62 岁）
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刘帅医生
你好，当时有没有做免疫组化，可以吃靶向药吗
患者
可以吃
刘帅医生
建议吃靶向药
患者
医生给的是吉非替尼和化疗联合治疗，患者口腔溃疡严重，能不能只吃吉非替尼
刘帅医生
可以先吃上看看
刘帅医生
也可以加免疫治疗
患者
免疫治疗与EGFR可能会有冲突。而且免疫治疗也需要做PD1检测。可能不能用啊
患者
还有免疫治疗费用太高了。
患者
？
刘帅医生
就是做检测，看看有没有效果
刘帅医生
如果考虑费用，可以先吃靶向药
患者
如果有效果就是做免疫治疗➕靶向治疗？
刘帅医生
对
患者
免疫治疗检测费用大概多少？如果可以使用PD-1大概要多少钱
患者
免疫治疗大概要多少费用，检测费和治疗费
患者
免疫治疗费用分哪几块？大概要多少钱？
患者
？？
刘帅医生
主要还得看你的基因检测结果
刘帅医生
pd1不同厂家价钱也不一样
患者
打了两次化疗后停止化疗，只吃靶向如果效果不好再打化疗行不行？
刘帅医生
不是口腔溃疡严重，肿瘤科评估评估，还能继续化疗吗？
刘帅医生
化疗反应比较重，可以先缓缓
患者
医生推迟了两周去检查，如果已经看了患者精神状态还行肯定会要打第三次化疗。我担心第三次化疗副作用更大，对患者精神造成伤害
患者
有没有中医加靶向的疗法
刘帅医生
也可以
患者
能综合考虑，给点意见？
患者
能不能综合考虑给我合理的建议？
刘帅医生
先吃靶向药，可以加中药调理调理
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咨询时间: 2019-10-20
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