您好,我想咨询一下肩袖损伤的康复原理。我今年一月初进行推拿按摩时,按摩师傅在我手臂呈向上九十度伸展时按压肩胛骨,因此肩关节被前推,导致韧带损伤。按摩之后我进行了力量训练,加剧了损伤。我训练后感到肩膀有脱垂感,隐痛,因此拍照x光,未发现异常。医生建议我停止训练,观察两个月后,不再疼痛,但是依旧有脱垂感,拍核磁共振发现肩袖损伤。应该是上肩袖损伤(我在美国,医生说是labral tear)。这边的医生建议我采用复健疗法,可是我非常不理解。我在脱垂感强烈的时候,不应该制动、或者佩戴支撑器械吗?在受伤之前,我规律训练,肩部、背部、三角肌肌肉并不孱弱,受伤也是因为外力,并不是因为肩部力量不足。复健的目的是锻炼肩部肌肉,可是在我依旧有脱垂感时、并且有肩部力量时,难道不应该继续静养吗?希望您可以给我一些指导建议,我已经三个月这样了,非常担心发展成长期病情。现在我如果正常放松肩膀,就会有脱垂感。耸肩(上斜方肌发力)会感到肩关节“复位”,肩部活动不受限、无痛感,工作后(我使用键盘,使用键盘的姿势会导致肘部远离身体)、活动之后会加剧脱垂感。我已经三个月不敢使用肩部力量了,复健真的会有所帮助吗?(女,26岁)
头一个月是要制动的,后面要进行康复训练。如果肩袖撕裂了,需要做关节镜手术治疗。活动少,关节就会粘连。在活动就会疼痛受限。而且一个月不怎么活动,肌肉就会萎缩。肩关节固定支具很难受的,国内目前也是你这样恢复的。一月后开始,循序渐进,慢慢锻炼。肩袖没有撕裂的话,肩关节尽量少活动一月,然后后面慢慢锻炼。期间疼痛的话口服戴芬或者西乐葆治疗。胳膊可以举上去,一般就没有断裂。没有撕裂可以的。需要坚持康复训练。肩关节比较慢,一般恢复期都在三月以上。肩关节粘连造成疼痛,无法用力就会这样。过程比较长。不要灰心。早期需要制动促进愈合,后面就不会再怎么愈合了,就像伤口一样。愈合后会有疤痕愈合,加上组织粘连,需要通过锻炼促进恢复。

患者
您好,我想咨询一下肩袖损伤的康复原理。我今年一月初进行推拿按摩时,按摩师傅在我手臂呈向上九十度伸展时按压肩胛骨,因此肩关节被前推,导致韧带损伤。按摩之后我进行了力量训练,加剧了损伤。我训练后感到肩膀有脱垂感,隐痛,因此拍照x光,未发现异常。医生建议我停止训练,观察两个月后,不再疼痛,但是依旧有脱垂感,拍核磁共振发现肩袖损伤。应该是上肩袖损伤(我在美国,医生说是labral tear)。这边的医生建议我采用复健疗法,可是我非常不理解。我在脱垂感强烈的时候,不应该制动、或者佩戴支撑器械吗?在受伤之前,我规律训练,肩部、背部、三角肌肌肉并不孱弱,受伤也是因为外力,并不是因为肩部力量不足。复健的目的是锻炼肩部肌肉,可是在我依旧有脱垂感时、并且有肩部力量时,难道不应该继续静养吗?希望您可以给我一些指导建议,我已经三个月这样了,非常担心发展成长期病情。现在我如果正常放松肩膀,就会有脱垂感。耸肩(上斜方肌发力)会感到肩关节“复位”,肩部活动不受限、无痛感,工作后(我使用键盘,使用键盘的姿势会导致肘部远离身体)、活动之后会加剧脱垂感。我已经三个月不敢使用肩部力量了,复健真的会有所帮助吗?(女,26岁)
蒋大伟医生
您好,头一个月是要制动的,后面要进行康复训练
蒋大伟医生
如果肩袖撕裂了需要做关节镜手术治疗
蒋大伟医生
在吗

患者
您好 谢谢您的回复。可是我一个月制动并没有减缓脱垂感呀,依旧有脱垂感和不适。我觉得我还没完全好,怎么能进行训练呢?
蒋大伟医生
活动少关节就会粘连
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-29