患者
您好！ 半年前做了肛瘘手术 （但是手术后说肛瘘没有找到或已经愈合）。最后切除了肛门口一块肛周脓肿留下的皮（见图）。 应该说不是大手术，但持续半年 切口（肛门内向背面）一直疼痛，用手触摸肛门内，好像是肛门内肌肉损伤。 医生做了肠镜，没有发现什么，怀疑是肛门口肌肉疼痛，两个月前注射了肉毒杆菌，后续月底又好转，我有骑车，跑步，后又非常疼。我怀疑是他手术时候，把肛周肌肉切断了，已经半年了，还是疼痛，而且人很累，请赐教！！非常感谢！ 附上三张图片，术前，术后和最近照片。（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
郭胜强医生
你好，这种情况多长时间了？
郭胜强医生
看的表面不红
患者
您好， 手术是去年十月， 已经半年了。
郭胜强医生
大便干吗
患者
从外观看现在都没问题， 大便什么都很正常。但是就是屁很多。
郭胜强医生
大便也没有疙瘩吗
患者
没有的
郭胜强医生
跟排大便有关系吗？
患者
肠镜也做过肛门内活检。 也没问题的
郭胜强医生
还是考虑肌肉收缩痛
患者
疼痛？ 和大便没有关系
郭胜强医生
就是一阵一阵收缩的疼吗？
患者
不是那种痛
郭胜强医生
是感觉是刀割的疼吗？
患者
也不是呢 我也查过 也没肛裂
郭胜强医生
嗯，是个像针扎一样的疼痛。
患者
就是比较钝 但是很持续的痛。
患者
就是那个切口内（肛门内靠近肛门， 往后背方向/） 手指摸上去平滑但是有痛痛的感觉，肌肉也貌似有点凹陷
郭胜强医生
跟活动有关系吗？
郭胜强医生
还是不知不觉的就疼痛。
患者
走路不痛， 久坐会痛， 之前骑车也会痛，骑车也不能骑一般来说
患者
我现在用了那个痔疮坐垫
郭胜强医生
嗯，根据您的手术过程，还有具体的情况来看，还是考虑一个伤口的疼痛。
郭胜强医生
硅胶垫儿吗？
患者
充气那种 中间空的
郭胜强医生
整体上来看还是恢复的可以。
患者
但是这个是小手术啊。 为啥都半年了还痛啊
患者
严重影响工作 生活
患者
😩😢
郭胜强医生
每个人的痛觉阈值不一样。
郭胜强医生
现在可以每天坐浴，促进局部血液循环。
患者
好的。 会是肛门肌肉损伤么？
患者
谢谢医生啊
郭胜强医生
如果没有排便失禁的话，应该没问题。
郭胜强医生
不要担心
郭胜强医生
目前考虑自己感觉的问题。
患者
云南白药可以吃一些？ 因为用了马银龙没啥用
郭胜强医生
云南白药主要是止血的作用，没有必要用，坐浴吧
患者
就是坐着泡澡 ？
郭胜强医生
对呀，可以放上点中药。
郭胜强医生
红花
郭胜强医生
有活血化瘀的作用。
患者
好的。 明白了。
患者
还有其他注意事项么 郭医生
郭胜强医生
不要吃辣椒，不喝酒
郭胜强医生
不要久坐
患者
肉毒杆菌可以再打一次？
郭胜强医生
可以不打，肿的不厉害
患者
👍👍OK 明白了。
郭胜强医生
还有什么疑问吗
郭胜强医生
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郭胜强医生
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患者
没有了 这边。 谢谢医生
郭胜强医生
祝你好运
患者
非常感谢！
郭胜强医生
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咨询时间: 2020-04-08
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