患者
做了tct显示不能明确细胞，hpv正常，用葡聚糖半个月，阴道出血后停药，然后阴道出血出了一个多星期，量也不多，什么原因，（女，26岁）
现在哺乳期，月经一直不正常。
秦凡医生
你好很高兴为你解答。
秦凡医生
哺乳期？月经来潮过没有？
患者
月经两个月没来，
秦凡医生
是之前来过，现在两个月没来？
患者
这次一个星期，一直有出血，每天量不多，
患者
对，
秦凡医生
手上有什么检查单子给我看一下？？
秦凡医生
除了宫颈刷片结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我七月份做的，
患者
因为当时同房出血，
秦凡医生
那你这两个月月经没来，平时性生活避孕了没有？
患者
避孕了。用葡聚糖期间同房过一次，第二天也出血了一次，
秦凡医生
现在这个出血的话。 要么就是用药不当刺激宫颈的出血，要么就是宫腔里面的出血。
患者
葡聚糖填塞剂不就是打了里面就行啊，月经之前四五天就没有，
患者
宫腔里面出血就是月经是吧，
患者
月经不正常？
秦凡医生
是的。宫腔里面出血的话，可能就是内分泌异常问题。
秦凡医生
所以这个首先要明确到底是哪里出血。
患者
腰酸，小肚子胀，偶尔疼
秦凡医生
最好就是做一个妇科检查，也就是医生扩阴器打开阴道看一下。
秦凡医生
和这个不正常出血有关系。。
患者
毕竟一个星期没用药了，药物刺激关系不大了是吧，
秦凡医生
是的。。
患者
用着药治着还会出血吗？我去拿药问医生这个不能明确意义用不用做阴倒镜，他说先用药再说，一般是炎症刺激的，没症状的话连药都不用，
患者
让我半年复查tct
秦凡医生
hpv阴性。又是哺乳期，可以暂时不用做阴道镜，
秦凡医生
所以说目前不清楚到底是宫颈还是宫腔里面出血。
秦凡医生
如果是用药不当刺激宫颈出血。可以阴道填塞压迫止血。
患者
哎，我也愁着去检查了，要不然不会在网上问
患者
出血不多，每天出一点，
秦凡医生
如果是宫腔里面出血，可能就是月经不正常表现。
秦凡医生
不过少量出血倒也不用紧张。
秦凡医生
暂时不担心什么病变问题。
患者
我用不用先吃点药试试，我之前吃那个妇科千金片，来的月经，出来的全部都是血块，
秦凡医生
这个是针对妇科炎症的。对月经没有作用。
秦凡医生
你确定不考虑怀孕可能性？？
患者
哺乳期一年多没来月经，之前盆腔炎吃了妇科千金片才来的，吃了两次来了两次月经，
秦凡医生
那之前只是巧合。 不会因为口服这个药使月经来潮。
患者
我可以确定没怀孕，
秦凡医生
你现在小孩多大？
秦凡医生
产后多久？
患者
七月30做的b超，8.30有过一次，这才半个月多一些，而且有安全措施，
患者
三胎一岁半，
秦凡医生
如果你确定没有怀孕可能。 可以先口服黄体酮胶囊撤退性出血让月经来潮。
秦凡医生
一次两粒，一天两次，连续口服5天停药一周内月经来潮。
患者
没什么影响吧这个，就是如果没病吃的话，
秦凡医生
孕激素和卵巢分泌激素一样。没有影响。 如果你不想用药，顺其自然观察也可以
患者
好的，不用吃管宫颈炎的药吧，
秦凡医生
不用。。
患者
葡聚糖，是不是必须得不出血了才能用，
秦凡医生
是的。有出血不适合用药。
秦凡医生
容易逆行感染。暂时不用
患者
好的好的。
秦凡医生
👌。。
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咨询时间: 2023-09-18
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