春雨医生

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患者

医生 你好 去在医院看过 说要提议早点结婚生小孩 这样的话可以减轻或者消除一些 是这样吗?还有就是现在医生建议打半年的针 每个月打一针 开了一些益母草 阿奇霉素 这个病如果说我不想结婚生小孩的话 会影响治疗效果吗 这个病是不是不能根治? 月经量平时来的不多 但是有血块 经痛的 特别这几次来痛比较痛 月经上一次来记不很清楚了 大概是5🈷️1或者2号来的 但是好像5月中20-25 我想听听一下医生你的意见和有什么更好治疗方案(女,24岁)
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祝洪澜医生

您好,根据超声和您的症状,卵巢子宫内膜异位症、子宫腺肌症可能性大。这个病会影响生育,40-50%患者会有不孕。不生孩子不是说会影响 治疗效果,是这个病影响怀孕,所以医生会建议早点生育。

祝洪澜医生

您这种情况,如果近期不生育,可以口服短效避孕药治疗

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患者

因为医生说建议生小孩可能会消除一些缓解一些 我表示质疑 但是我知道是影响怀孕我知道的

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患者

那具体的治疗方法 祝医生可以说一下吗 医院开的药 说打针这些 需要同时一起进行吗

祝洪澜医生

怀孕有可能会让内异症病灶缩小,有一定治疗和延缓疾病发展的作用,但怀孕的治疗作用也不是100%,有些人的囊肿在孕期还可能增大。

祝洪澜医生

打的是GnRHa类的药物吗?您如果症状不是特别重,有没有病理明确诊断,可以吃短效避孕药治疗,打针一般是术前减小病灶有利于手术或者术后预防复发,单纯经验治疗时,可以不首选打针。

祝洪澜医生

我的建议是可以吃短效避孕药,比如优思明或者优思悦。

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患者

好的 祝医生 那这个药需要吃多久呢

祝洪澜医生

您可以吃3-6个月看看效果,如果能够缓解痛经,可以吃更长的时间

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患者

好的祝医生 那是怎么吃这个药呢? 什么时候吃呢

祝洪澜医生

如果没有避孕要求,就从下次月经第5天开始吃优思明或者优思悦。优思明服用方法是吃21天停7天再吃下一盒。优思悦是吃完一盒接着吃下一盒不用停药。

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患者

就是这一辈子都得吃这个药 直到绝经吗

祝洪澜医生

不是的,可以吃1-2年,这期间会定期复查超声,如果囊肿逐渐增大,有手术指征会建议手术。如果有生育计划,就尽快完成生育。此后根据症状和囊肿、腺肌症变化,可以更换不同药物

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患者

好的哦 还有想问一下祝医生 这个会不会形成癌变

祝洪澜医生

有一定恶变率,但很低,目前文献报道在1%-2%

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患者

好的。谢谢祝医生

祝洪澜医生

不客气,有需要再联系

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患者

谢谢 祝医生 下次复查再咨询你 是不是一年就可以复查了

祝洪澜医生

您这个年龄,建议每半年复查超声,CA125

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咨询时间: 2021-06-24
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祝洪澜
祝洪澜  妇科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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