春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

医生您好,感谢您百忙之中回答我的紧急咨询!我平时在月经期间和前后偶尔会出现肛门内部小腹下方位置痉挛疼痛,类似抽筋,一阵一阵,疼得人叫,坐也不是,躺也不是,站起来走动,轻轻按摩屁股,都不起作用。这种情况不是每个月都有,以前是疼几分钟忍一忍就过去了没去深究,今天是月经第二天,突然抽筋疼得不行,比以前的抽筋疼严重很多,每隔一两分钟就会痉挛疼,痉挛持续5秒左右。刚才侧躺在被窝里用热水袋热敷小腹终于暂时缓解,但痉挛疼痛还没消除,才缓了十几分钟又开始一阵一阵抽筋😣了。目前这个情况已经持续1个小时。请问我这种情况,暂时去不了医院,应该做什么才能缓解?或者有什么药可以吃吗?这是什么病吗,可能是什么原因导致的呢? 我的个人情况是女,26岁,已婚未孕,月经不太规律,以前月经期基本没有疼痛或不适,最近三年开始每次月经第一天头胀痛人虚弱甚至想吐,偶尔月经疼。希望您能综合分析下我的身体状况出了什么问题,感谢!(女,26岁)

蔡斌医生

你好,根据你的情况,考虑痛经可能,不知道平时有没有服用过止痛药,取散利痛,芬必得,布洛芬等,先治疗看看。

蔡斌医生

另外,这次月经时间和性状和平时一样吗

用户头像
患者

我以前痛经过,每次都是小腹坠痛感,那种痛感挺熟悉能辨识,感觉这次不是痛经,痛的位置明显不一样,痉挛的位置靠近肛门,但不是肛门,大概是肛门里面深处小腹底部往下,我查了人体结构图,大概是宫颈的位置。 最近三次月经相隔时间是41天,31天,34天,每次月经量都比较多,颜色从暗红到鲜红再到暗红,每次都有少量血块,都是5天左右结束。这次月经各方面性状和平时基本一样。 平时容易头疼,有吃布洛芬,前两天由于受凉感冒发烧头疼刚吃过一颗布洛芬。知道布洛芬有副作用,为了治病止疼不介意,目前也没发生过副作用。现在我保持侧躺并用热水袋热敷小腹,痉挛暂时控制住了,但还没消除,不敢起身活动

用户头像
患者

布洛芬是止疼的,但不确定能否消除痉挛抽筋,我先吃了一粒试试。麻烦医生综合分析下可能是什么病?

用户头像
患者

现在那个部位基本不能发力,身体一动有发力就容易抽痛,也不能平躺或者坐着压迫到也容易抽痛,只能侧躺,从没这么严重过

蔡斌医生

布洛芬可以吃,止痛,也能有解痉作用。因为你有性生活,如果这次出血疼痛与平时不一样,建议也用早孕试纸测试一下,排出怀孕相关问题。如果阴性,还是考虑痛经相关症状

用户头像
患者

啊?……我这次是照常来月经的应该不是出血吧……颜色性状气味和平时月经一样,也有血块,不是伤口出血那种浓浓的鲜血。上一次同房是一周前了,每次都有注意戴套。而且如果怀孕应该马上就不会来月经了吧……我也会做个早孕测试的,但应该可以排除怀孕出血可能,因为每次月经血的那种气味很有辨识度,和伤口鲜血的气味不一样。 那如果是痛经相关,我也在查,是否可能是子宫内膜异位,宫颈炎之类的原因呢?我打算挂号去医院妇科检查一下了,请问这种症状一般会做什么具体检查呢?会有内窥镜伸进子宫检查吗😓去中医检查调理比较好还是去西医比较好呢?

蔡斌医生

嗯,绝大多数痛经可能就是存在子宫内膜异位症。不过对于内异症的治疗,一般也就是原则止痛药,复方短效避孕药,高效孕激素。所以根据你的情况,如果暂时没有生育计划,又有避孕需求,可以服用复方短效避孕药,一般下次月经疼痛就会改善,对于当前的疼痛,建议服用止痛药,临时对症治疗。宫颈炎,不会引起疼痛的。另外,疼痛原因,除了妇科,其他就是胃肠道因素。常规妇科检查,包括妇科查体,宫颈筛查hpv和TCT,以及妇科超声。窥阴器是常规要使用的,这个是观察阴道,宫颈情况的,不会伸进子宫的。对于痛经,当然,中医也可以调理的,不过我们妇产科一般都是西医治疗。

用户头像
患者

好的,谢谢医生!我大概了解了,先去做个妇科检查确定病因,对症治疗。还有个问题,如果是胃肠道因素,比如肠炎之类的,也会影响到月经痛吗?是因为炎症互相感染吗

蔡斌医生

肠道问题,不会影响到月经痛。只是因为正好在月经期发作,所以这时候出现腹痛

蔡斌医生

女性除了痛经,内异症,其他还有盆腔炎也会引起腹痛

蔡斌医生

常规的妇科检查先做一下,妇科方面的情况大概就会了解了

用户头像
患者

噢噢,对了,我2020年10月初做过体检,有做妇科TCT检查和妇科超声,检查结果是全部正常。这才过去3个月,也是有可能突发妇科病吗?

蔡斌医生

一般不大会,不过妇科炎症可能会,子宫内膜异位症有时妇科超声不一定能发现

用户头像
患者

嗯嗯,我刚才看了子宫内膜异位的介绍,感觉挺像自己的症状。假如真是内异症,可以选择药物治疗+瑜伽锻炼,而不做手术治疗的吧? 最后顺便问下,我目前没有生育计划,打算28-29岁备孕,这个年龄算迟的吗?平时说的高龄产妇是30岁以后吧?

蔡斌医生

一般超声没有看到异常的子宫内膜异位症,都是考虑药物治疗。不需要做手术的。高领孕产妇一般是35岁以上,你的备孕年龄可以的

用户头像
患者

好的,感谢医生的耐心解答!我没有其他问题了,祝您身体健康工作顺利,新年快乐😊

蔡斌医生

好的,欢迎关注,有问题随时欢迎咨询或者就诊。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-01-01
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
蔡斌
蔡斌  妇科 主任医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询