原本因为痔疮手术来医院检查，检查昨晚发现有肠系膜上动脉夹层瘤和直肠癌，医生说夹层瘤需要做支架才能做直肠癌手术，减少大出血风险，附件是ct检查结果，想问问夹层膜支架是一定要做吗？还有没有其他保守治疗方式？如果做了手术是不是要长期服药。（男，56岁）

夹层动脉还是需要处理，这个建议血管外科专业处理。乙状结肠癌需要治疗，但是不是很紧迫，动脉血管问题是紧迫问题，需要先处理。可以在治疗血管问题同时化疗控制肠癌，后期血管处理好了后，再考虑腹腔镜手术切除肿瘤，如果放支架的话，需要服抗凝药。可以咨询血管外科，有无药物涂层的覆膜支架，可以不用长期口服抗凝药，争取用不用口服抗凝药的新支架，这个需要和血管外科医生沟通一下。中期还可以，有治愈机会。