患者
医生…帮我我看下这是什么病？（男，26）
是强直性脊柱炎吗？
图片因隐私问题无法显示
冯法博医生
有何症状？可将片子发到我邮箱ffb1986@126.com，片子在这上面压缩了看不清楚
患者
症状就是腰部疼！尾骨疼！到现在发病有一个多月了！之前有过头晕恶心的症状！刚开始几天腰部睡觉的时候平躺着就会越来越疼！无法入睡…现在好点
冯法博医生
平时做什么工作？坐的多不多？将片子发到我邮箱ffb1986@126.com，片子在这上面压缩了看不清楚，很难判断
患者
呵呵！我不知道怎么发送
患者
我都是玩…没有什么实质性工作
冯法博医生
是不是强直性脊柱炎要看几个方面：1、症状：脊柱的发僵，疼痛，活动受限，但是特异性差。2、影像学：X线或者CT上显示骶髂关节的融合，脊柱的竹节样改变。3、血清学检查：大约80-90%的强直性脊柱炎患者HLA-27检查呈阳性。您只是提供了症状，影像学看不清，也没有做过血液的检查，所以现在很难断定是否是强直性脊柱炎。
患者
我发过来了…医生你收到了吗？
患者
我做过血液检查了！一个是c蛋白反映！还有叫人类分化抗原筛查…还有红细胞沉降率！都是阴性
患者
不好意思！冯医师麻烦你了
冯法博医生
人类分化抗原筛查就是HLA-27。另外，你的CT看骶髂关节间隙是好的，没有狭窄或者融合，所以我认为你强直性脊柱炎的诊断不能成立。
冯法博医生
另外，把你第一张片子发我邮箱看看，是否有腰椎间盘突出的问题
冯法博医生
片子所见无明显椎间盘突出，但是腰椎曲度略变直，恐怕和你平时一个姿势坐或者站引起腰背肌筋膜炎有关。
冯法博医生
注意别一个姿势坐时间太长，1个小时起来活动一下，在床上练习小燕飞动作锻炼腰背肌肉（每日3次，一次10-15下），然后可以吃点消炎止痛药比如西乐葆，自己在家做做热敷，然后贴贴膏药或外涂扶他林，按摩一下。一般1-2个月后会有好转。
患者
医生…你的意思是我那里发炎的地方是筋莫炎吗？我也不 知道我发的片子您都收到了不？筋膜炎是什么病？严重吗？
冯法博医生
我都收到了，都仔细看过了，骨头和椎间盘没有明显的问题。估计你的问题在肌肉筋膜上。长期的一个姿势站或者久坐会导致肌肉紧张，进而产生无菌性炎症。这个病不算严重，很多年轻人都有。
患者
那片子有个地方发炎就是骨头叉口的地方…筋膜炎也是这样吗？我现在用的是叫什么磁疗贴！是不是用付他林效果更好点？
冯法博医生
不是骨头的发炎.是骨头周围的肌肉和筋膜.磁疗贴和扶他林不冲突.可以磁疗后外涂扶他林.
患者
那我那个是无菌性发炎吗？筋膜炎是不是因为腰部没锻炼…又同一时间摆一个姿势造成的？这个病可痊愈吗？麻烦你了医生
冯法博医生
是的，是无菌性的。是因为一个姿势时间太久肌肉紧张引起的。按我上面说的做，80%都是可以痊愈的。
患者
麻烦你了！冯医生…谢谢
冯法博医生
不客气的
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咨询时间: 2014-06-20
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