春雨医生

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患者

能看出什么问题????(男,26岁)
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张昭夫医生

舌头偏于红。舌苔根部厚腻。 口唇干。 下焦湿重比较明显。

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患者

除了湿 还能看出什么吗

张昭夫医生

阴虚多一些。其他看不出来了。有什么具体临床表现么

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患者

生病差不多一年了一年内得了很多慢性病 很容易上火表现就是容易喉咙发炎 人很容易累 得了慢性胃炎伴糜烂和前列腺炎 现在得状况就是气血特别不足头晕眼睛肿胀 心也不舒服有点供血不足那种感觉特别累 性生活也是前段时间还有点阳痿了的感觉 这段时间好像又好点 还有性生活之后人会更加累 我也很节制10天一次这样 还有体重方面一年也是掉了10几斤 我体重最高是116 现在估计也就104 还有白头发也出了很多 胃方面我胃口很好 感觉容易饿 饿的时候胃不舒服人都会烦糙 全身检查也都没有问题 该做的基本全做了 这几天就是头特别晕特别累

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患者

偶尔会睡不着

张昭夫医生

这么多,我仔细看一下

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患者

好麻烦了

张昭夫医生

嗯,把你的检查结果都拍照给我发过来

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患者

半年前查出慢性浅表性胃炎伴糜烂没有幽门螺杆菌 和 前列腺炎 和颈椎轻度郑生 其他都是正常的

张昭夫医生

嗯,好吧。我总结一下你的病情,疲乏无力,经常上火,头晕,眼肿,体重下降,白头发多,多食易饥,性生活欠佳,对吧?

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患者

张昭夫医生

目前做过哪些治疗,吃过什么药物?

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最近都是服用这些中药

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并没有用

张昭夫医生

你吃的这几个方子是资生汤,知柏地黄汤,归脾汤。你的检查结果胆红素略高

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眼睛肿胀是像供血不足那种感觉 不是真肿

张昭夫医生

这几个方子一定用都没有? 这个方子都是吃了一周?

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患者

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一周

张昭夫医生

你的这些症状,最开始是那个最明显?

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患者

医生说胆红素高那么一点点也是正常的

张昭夫医生

嗯,但是也有意义。 目前感觉最不舒服的是什么?

张昭夫医生

还是你的这些症状,最开始是那个最明显?

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患者

刚开始没得病之前我就很容易喉咙发炎了 后面得胃病后人就很虚那时候也是动不动就出汗 最开始最明显的特征就是胃胀 人累 失眠 有心慌心堵 那时候还没有见头晕之类的症状 还有饿了不吃东西就会人比较烦潮

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患者

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患者

还有这个一半出汗一半不出

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患者

这是最开始的 现在没事了

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患者

有时候睡前尿多

张昭夫医生

嗯,头部做过ct没有?

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患者

做过那个多普勒脑电图

张昭夫医生

嗯,西医检查最后诊断是什么?

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患者

都没有问题

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张昭夫医生

这些方子那个效果比较明显

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患者

看来看出也都是那样 没有好 有好转我就不来这里问了

张昭夫医生

嗯,胸骨后热现在还有没有

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患者

现在没有 偶尔会有

张昭夫医生

嗯,之前有没有长期xx的问题?

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患者

有过3-4年 后面有老婆了就少了

张昭夫医生

嗯,目前总结一下病情,首先是一个慢性病,意思吃药需要半个月以上见效。其次病机为以胃为标肾为本。

张昭夫医生

目前用药都是在治疗胃

张昭夫医生

另外肯定需要加入一点疏肝的药物

张昭夫医生

总的来说还是有虚火的问题

张昭夫医生

目前还能继续用中药么?

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患者

我蛮吃得是什么原因 胃强脾弱吗

张昭夫医生

不是,是水虚而反侮土了。

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患者

简单点

张昭夫医生

肾虚是原因,后来胃邪气又盛

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患者

我这个属于阴虚体质吗

张昭夫医生

对的,阴虚是肯定的。舌苔和症状都有

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患者

肝火也旺吗

张昭夫医生

肝火有,不是很盛,肝郁比较明显

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患者

肝郁脾虚吗

张昭夫医生

我认为以肾虚为主,胃盛为次,肝郁夹杂在其中。

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患者

可以说得通透点吗 意思就是具体我这个是什么引起 然后串联出什么病 拜托了医生我很困惑

张昭夫医生

首先肾精亏虚,这个很重要,会导致胃火亢盛,然后时间久了又出现肝郁问题。 所以上面方子里面以地黄丸为主的肯定要好一点

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患者

那我这个有阳虚的表现吗 所以我现在该怎么治疗 就是我在怎么吃东西营养都不吸收是什么原因

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患者

头晕啊 气血差是 肾精亏虚引起的吗

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患者

还有这段时间我都腰酸背痛的

张昭夫医生

嗯,不想吃汤药,就吃中成药也行,金匮肾气丸就可以

张昭夫医生

吃半个月

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患者

吃汤药

张昭夫医生

目前大小便情况如何? 睡眠如何?

张昭夫医生

现在吃冷的会不会加重腹泻?

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患者

大小便还行 偶尔睡前夜尿多 睡眠也是一时一时 一直都不敢吃冷的

张昭夫医生

黑顺片6克 肉桂3克 熟地15克 山药15克 酒山萸肉10克 泽泻10克 茯苓15克 丹皮10克 牛膝10克 五剂饭前吃,一天两次,一天一剂。 如果五剂没有特殊不适,再吃五剂。

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患者

现在补阳 会不会火上浇油啊

张昭夫医生

一般不会,用用看效果如何

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咨询时间: 2018-09-24
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张昭夫
张昭夫  中医内科 医师
开封市中医院
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