患者
您好，我爱人患有多囊软巢综合征和子宫腺肌症，之前吃过一段时间的优思明，停药半年了，月经不来，请问下如何治疗（女，36岁）
以上是近期的化验报告
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施冬青医生
你好，B超是刚做的吗？
患者
是的
施冬青医生
现在是已经有半年没来月经了吗
患者
对，有时候一点点就又没有了
施冬青医生
她身高体重有多少
患者
身高158，体重62公斤
施冬青医生
体重偏重、要减肥
施冬青医生
多囊的人不能胖，越胖月经越不正常
施冬青医生
这次半年没来，最好吃药调理先来月经
患者
要吃什么药治疗么？黄连素和西药格华止是同样的功效么？我爱人吃格华止胃不舒服
施冬青医生
不是同样功效
施冬青医生
先吃黄体酮来月经
施冬青医生
后面可以吃中药调理一段时间看看
患者
我们这边的医生说我爱人胰岛素抵抗，而且有子宫腺肌症，让上曼月乐环，之后吃格华止调整胰岛素抵抗
施冬青医生
她平时有痛经吗
患者
患子宫腺肌症后痛的厉害
施冬青医生
月经量多吗
患者
多
施冬青医生
那可以上曼月乐环看看
患者
医生，我爱人的各项指标怎么样？
施冬青医生
她雄激素和黄体生成素都高，还是典型的多囊
施冬青医生
最好吃药把雄激素降下来
施冬青医生
尿酸也高，要控制饮食
患者
现阶段子宫算大的么？说是患子宫腺肌症后子宫会越来越大，上环不太好上
施冬青医生
子宫是偏大的
患者
降雄激素需要吃什么药啊？
施冬青医生
以后会越来越大的
施冬青医生
吃达英-35可以降
施冬青医生
可以联合中药治疗
患者
医生给她开了地屈孕酮先来月经，她之前一直吃优思明，达英她吃不了，反应太强烈
施冬青医生
那就吃优思明吧，这个药降雄激素效果没有达英好
患者
她就是担心一直吃这种避孕药有副作用，所以停的药，医生说上曼月乐环不能治疗多囊
施冬青医生
对的，曼月乐只能治疗腺肌症
施冬青医生
平时可以吃中药调理
患者
吃什么中药啊？有中成药推荐么？我爱人一喝中药就吐
施冬青医生
中药要根据她的症状舌苔脉象辩证用药的
施冬青医生
实在吃不下就吃点定坤丹或者女金片
患者
谢谢，上曼月乐环会对乳腺有副作用么？我爱人之前吃优思明体检时发现有乳腺结节，说是雌激素会使乳腺结节变大，所以停的优思明，曼月乐环会加重乳腺结节么？
患者
如果不用雌激素，怎么治疗多囊啊？靠食补和运动能有效缓解么？
施冬青医生
不会，曼月乐局部作用于子宫内膜，不会引起身体其他部位的问题
施冬青医生
运动减肥和中药调理
患者
明白了
施冬青医生
嗯
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咨询时间: 2023-11-20
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