患者
你好 我想问一下 为什么我右肺正背后有酸痛感（男，23岁）
右肺正前方 有疼痛感 胸闷
刘明医生
您好，这种现象有多长时间了？以前有无类似现象？
刘明医生
是什么样的疼痛？是隐隐的有时候有，有时候没有，还是像针刺样，还是比较剧烈的？
患者
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患者
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患者
因为我十天前有过一次高危性性生活 这会不会是艾滋病的前期症状
刘明医生
不是艾滋病的前期。
刘明医生
青年人胸痛胸部不适主要有一下几种情况：1.心律不齐，包括心动过速或早搏。心理压力大、心情不好时，运动后都容易诱发。2.熬夜劳累，免疫力抵抗力下降，容易引起肋软骨炎或者肋间神经痛。3.气胸，好发于剧烈运动后或突然胸腔里屏气，比如说搬重物，往往多见于体型偏瘦的人。
刘明医生
首先考虑第一个原因，其次是第二个原因。青年人心律不齐常见，可能会感觉到胸闷或者胸部不适随着呼吸节律的变化而有改变，以后随着年龄的增长会逐渐的好转这些情况一般不需要处理，以注意休息，放松心情为主，自己会慢慢缓解。
刘明医生
如果疼痛加重或持续存在，建议去检查心电图和胸片，这样可以把胸部的一些急症排除掉，如果没有问题话，就是熬夜劳累免疫力抵抗力下降引起的肋软骨炎或一过性神经痛，这些就不用担心了。另外做心电图时最好是有胸痛或者胸部不适的时候做，因为心电图只是反映心脏跳动瞬间的情况，如果没有疼痛的时候去做，基本上就是正常心电图。
刘明医生
另外，心理因素也有一点，因为当一个人的时候，特别是在夜间或清晨，周围环境比较安静，人的注意力会非常集中，会感觉到胸痛或者胸部不适比较明显。当白天或者工作时，看电影和朋友聊天的过程中，注意力会被分散，往往感觉不到胸部不适。因为如果真的有胸部疾病的话，不论白天还是黑夜，都会疼痛的。所以不要把注意力放在它上面
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
HIV初期不会有胸闷心绞痛的症状吗
患者
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患者
就是这个位置 右肺部
患者
按压有轻微疼痛感
刘明医生
这段时间有无熬夜、劳累，心理压力大、心情大起大落 ，运动量增加，或者需要突然屏气搬重物？
患者
高危已经第十天 每天晚上都睡不好 经常凌晨一两点睡 而且半夜经常会醒 我前两天咨询过心理医生 他说我现在属于中度焦虑症
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刘明医生
比如说还有熬夜上网打游戏，看小说等
刘明医生
特别是躺在床上看手机或长期需要伏案低头工作。
患者
这几天经常晚睡 不敢睡 心理特别恐惧
刘明医生
现在你所说的不是都没有什么大问题。主要是心理因素在作怪
患者
意思心理压力比较大
刘明医生
不会有疼痛症状的，初期没有任何症状。
刘明医生
其实最简单的方法。就是去做一个HIV检测，阴性结果的话，你什么都不通了。
刘明医生
痛
患者
关键现在才高危第十天 疾控这边说要满四周才有意义
刘明医生
所以 现在瞎想有什么用呢！到时间去检测就好了。
患者
就是因为这样才恐惧
患者
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患者
比较乏
刘明医生
生活节奏改变了啊 也就是说生活不规律
刘明医生
每天定时起床睡觉。你现在是上学还是工作？
患者
工作 因为我是做服务行业的 每天都要十点下班 回家之后还要洗漱 所以一般都要到12点以后才能睡
刘明医生
是很累的，平时要注意调节放松啊。
患者
知道了 谢谢
刘明医生
你的情况没有问题的，放心吧，主要是心病
患者
就是过不去这个坎 身体一有点不舒服 我就联想到HIV 我也一直在克制自己 不要多想不要多想 可我就是控制不住
刘明医生
唉，这是付出的代价啊
患者
现在右肺部又有阵痛
患者
医生 为什么我白天尤其从中午十二点开始就特别犯困头晕 整个人都没精神 到了下午五六点钟就有精神了 感觉像换了个人
刘明医生
春困，生物钟紊乱
患者
会不会和扁桃体发炎也有关 我这两天刚好扁桃体发炎
刘明医生
只有免疫力抵抗力下降，才会发炎症
刘明医生
属于亚健康
患者
不会是hiv导致免疫力下降吧
刘明医生
不会的，春天万物复苏 包括细菌和病毒
患者
你说胃胀会不会导致胸围疼痛感
刘明医生
胃胀有可能引起左侧上腹部不适
刘明医生
右侧比较少见
患者
但是我感觉我一排气就好多了
刘明医生
胃炎伴食管反流有可能，因为食管一直向上通往颈部
刘明医生
如果想了解可以做个胃镜
患者
肚子现在一直咕咕叫
患者
右肺还是感觉有些疼痛
刘明医生
像前面说的，疼痛持续存在，可以去做个心电图和胸片，可以把胸片换成胸部ct，可以很清楚的看到肺部情况
患者
胃疼 伴有胃胀气 今早上厕所感觉有点像腹泻的症状 但不是特别的稀
刘明医生
可能这两天受凉或饮食改变，有点肠胃炎啊
患者
苏州有没有四代HIV检测
刘明医生
这个具体不太清楚😓
患者
医生 我这两天可不可以抽烟喝酒 精神快扛不住了
刘明医生
可以，该干嘛干嘛，别有思想包袱
患者
好的
刘明医生
👍
患者
从高危到现在11天了 没抽过一根烟也没喝过一口酒 简直就是度日如年
患者
太煎熬了
刘明医生
😓再坚持几天去查血
患者
喝酒影不影响吃胃药
刘明医生
胃不好，喝酒暴饮暴食尽量避免
患者
我想问一下 就是我有便意 想排却排不出来 这属于腹泻吗
刘明医生
属于便秘啊
患者
今早有感觉腹泻但不是很稀 成型 然后白天又有便意 结果就是排不出 就是排气 今天一天都有感觉胃胀
刘明医生
这个没有什么的，算正常
患者
这和HIV有关系吗
刘明医生
没任何关系
患者
是不是属于胃肠功能紊乱
刘明医生
算不上胃肠功能紊乱
患者
早上上厕所 排泄正常 成型 就还是感觉胃有些胀
患者
胸部稍微有些闷
刘明医生
别乱想了，找点事情做，和朋友出去玩玩散散心，会好起来的
患者
我这那还有心情做事
刘明医生
99.9%不会有事的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
刘明医生
你说的这些不适和艾滋病早期没有任何关系
患者
胸口感觉有痰 今天嗓音好像有点变
刘明医生
感冒受凉了吧，张开嘴巴让家人看看，咽喉部有无红肿
患者
有红肿
刘明医生
咽炎，该治疗治疗啊
刘明医生
吃点抗生素
患者
应该吃什么药物
刘明医生
头孢类抗生素
刘明医生
头孢克污啊，头孢呋辛啊，等
患者
这个可以和胃药一起吃吗
刘明医生
可以
患者
咽炎肺部会不舒服吗
患者
感觉想咳嗽 但又咳不出
刘明医生
咽炎和肺没有关系
患者
那为什么我感觉肺部特别不舒服
患者
有压迫感
刘明医生
怎么觉出来的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就大概这里 右肺
刘明医生
有压迫感和肺有啥关系啊。如果不放心，可以去做个胸部ct
刘明医生
明确的疾病先治疗，咽炎
患者
好的
患者
咽炎会不会导致整个人没精神 体乏
刘明医生
炎症感染，咽喉部红肿，呼吸不畅，人自然没精神。并且有炎症提示近期你免疫力抵抗力下降
患者
HIV感染
患者
？
刘明医生
人总有感冒受凉的啊，怎么老是往那想😓
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咨询时间: 2018-03-31
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