患者
2月22日来月经，2月27日结束。3月7日出现一点褐色分泌物，后面几天褐色分泌物逐渐增多，颜色逐渐变红，今天第二天了，还在流血，需要垫卫生巾。昨天去做了b超，显示子宫内膜厚度4mm，并且左右两侧都发现了卵巢囊肿。（注：我去年7月做过体检，左侧是没有的，右侧有一个，不过这次检查也变小了。）最近一个月熬夜比较频繁，作息不规律。（女，30岁）
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王路芳医生
你好，平时月经规律么？你好，你平时月经多长时间来一次
患者
平时月经规律，一般为26天左右。这个月异常了
王路芳医生
输卵管系膜囊肿，不需要处理
王路芳医生
定期复查即可
王路芳医生
内膜不厚
王路芳医生
可能是内分泌失调引起的异常子宫出血
患者
厚度4mm，那是月经提前来了吗？
患者
目前怎么治疗，从3月7日第一天出现分泌物已经第6天了，还在流血，而且颜色越来越红，越来越像血，没有血块。
王路芳医生
不是
王路芳医生
一般来月经前内膜12mm，月经结束4mm
患者
我没有怀过孕，没有做过任何手术，没有吃过任何激素药，性生活稳定正常
患者
tct hpv检查正常
王路芳医生
考虑可能是内分泌失调引起异常子宫出血
患者
那怎么办呀医生
王路芳医生
建议口服止血药，用优思明吧，一天三次，一次一片，连吃7天，血止住后改为一天两次，一次一片，吃7天，然后一天一片，吃7天，停药后一周来月经
王路芳医生
用短效避孕药止血，同时可以避孕，效果很好
王路芳医生
非常抱歉，现在要上手术，一小时后集中回复，谢谢您的理解，您先发，一会集中回复
患者
医生辛苦了。 那我先发：第一，我没吃过优思明呢，会有副作用吗？会影响以后怀孕吗？第二，这样吃是不是重新改变经期的意思呢？停药一周真的会来大姨妈嘛？第三，什么时候可以正常性生活呢？
患者
第四，子宫内膜感觉太薄了，如何增厚？
患者
第五，卵巢囊肿怎么消除，现在肚子有点疼
患者
我今天就开始服用优思明了吗？间隔多少个小时可以服用一次一片？
王路芳医生
8…小时
患者
那我就明天开始吃了吗？今天吃吃不到3片
王路芳医生
可以
患者
什么时候可以正常性生活？是止血后还是？
王路芳医生
止血后
患者
医生要是服用不到7天，就止血了。后续怎么服用优思明呢？
王路芳医生
患者
是吃够21片，还是吃够21天呢，有点听不清
患者
就是3片，2片，1片这样子降吗？
王路芳医生
21天
王路芳医生
是的
患者
内膜如何增厚呢，医生我现在现在怎么才4mm
王路芳医生
患者
好的谢谢医生。卵巢囊肿不需要处理吗
患者
我现在是雌激素分泌不足吗
王路芳医生
患者
是不是熬夜影响的
王路芳医生
有可能，或者着凉，作息环境改变
患者
医生，我今晚发现量小了，垫护垫点滴状。不知道明天如何，如果明天更少了，还要吃优思明吗？
王路芳医生
患者
明白了，明天开始吃，辛苦了医生
患者
量少也是这么吃吗？
王路芳医生
好的，
王路芳医生
是的，
患者
今天吃了优思明，有出现干呕，头晕，浑身都不太舒服
王路芳医生
吃这个药有可能会出现
王路芳医生
晚上吃上睡前
患者
现在我按一天三次，每次一片隔8个小时，吃三片，要吃
患者
要吃一周7天，身体顶得住吗，现在干呕
王路芳医生
血减少了吗
患者
是的，目前看是少了
王路芳医生
患者
嗯嗯，好，现在饭都吃不下了，干呕
患者
吃满21天嘛？
王路芳医生
患者
刚看了下，现在已经不出血了
王路芳医生
患者
今天还是吃三片吗？副作用好大，干呕
患者
目前吃了两片
王路芳医生
两片就两片吧
王路芳医生
只要能把血止住
患者
已经差不多止住了。后续怎么吃
王路芳医生
改为一天两片
患者
一天两片吃多久
王路芳医生
患者
好的医生，这药反应超出我的想象，现在浑身不得劲，头疼眼花的，吐了好几次。有办法缓解吗
患者
心脏都有点不舒服了😭
王路芳医生
先停药吧
患者
就吃了一天2片停药，会不会又出血了
王路芳医生
不是直接停
王路芳医生
至少需要一片维持
患者
刚才检查已经不出血了，我可以从明天起一天吃一片吗？
患者
直到吃满21天？还是怎么吃呢？又怕吃一片太少会出血
王路芳医生
是的，
王路芳医生
可以改一天一片，
王路芳医生
试一下，
患者
好的，要是服用中途出血了，再加量吗？
王路芳医生
对
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咨询时间: 2024-03-12
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