春雨医生

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患者

每天早晨起床拉肚子,平时上楼梯感觉身体很沉重,比较容易累,还特别爱出汗,一出汗后背就发凉,尤其是腰部又凉又痛,但是按摩一会儿会好很多,请问医生我这是什么毛病,该如何治疗,谢谢(男,23岁)
你好

王亮医生

您好!请问这样有多久了?

王亮医生

食欲怎么样?饭后肚子胀不胀?大便每天都有嘛?沾不沾马桶?

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患者

大概有一年时间了吧,食欲还可以,饭后肚子感觉是有点胀,大便拉稀

王亮医生

有没有反酸烧心嗳气打嗝吞酸症状?咽部有没有不适感?有没有总感觉有东西堵着的情况出现?

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患者

没有,就是经常放屁

王亮医生

你把舌苔照发给我看下

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患者

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王亮医生

舌苔有点白腻

王亮医生

工作压力大不大?做什么工作的?经常熬夜加班吗?第二天体力精力怎么样?

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患者

会计,通常晚上11点睡,第二天还是比较困

王亮医生

睡觉如何?入睡困难还是易醒?醒来几次?醒来后上不上厕所?醒来后有没有盗汗?

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患者

睡觉都是一觉睡到天亮,但是我很怕热,一热就出汗很多

王亮医生

平时体力精力怎么样?

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患者

还可以吧

王亮医生

平时房事功能怎么样?房事频次?有没有早泄、阳痿、遗精、尿浊等情况?房事后有没有腰痛腰酸腿软症状?有没有xx等不良习惯?次数?

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患者

从去年年底开始时间每次3分钟吧,一个月大概五六次,做完后的确有腰痛腰酸腿软的症状,xx好长时间没有了

王亮医生

嗯,平时出汗多不多?

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患者

挺多的,平时吃饭都出汗,像往下流一样

王亮医生

嗯主要是

王亮医生

气阴两虚

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患者

那如何治疗呢,医生

王亮医生

建议吃个河车大造胶囊配合参苓白术散

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患者

那我平时还需要注意什么吗

王亮医生

平时注意:避免过饱、晚餐过多或夜宵,七八分饱; 最好忌口重口味 ,少食油腻、辛辣、冰冷的、海鲜类; 不要熬夜,尽量十一点前睡觉; 中午可以适当休息15-30分钟,不宜过长;保持心情舒畅,避免劳累。

王亮医生

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咨询时间: 2020-06-03
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王亮
王亮  中医内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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