患者
月经不调 非经期出血（女，24岁）
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陈阳医生
你好，很高兴可以帮助你
陈阳医生
请问一直月经周期都不规律吗？最长多少天来一次？最短多少天来一次？
陈阳医生
最近一次月经几号来的，几号有异常出血？
陈阳医生
上面的激素水平是月经周期多少天检查的？
患者
你好 月经四十天没来了 今天去医院查的六项 今年一月开始月经不准 上次是三月12号来的月经 再上一次是一月五号 去年月经还是挺准的 今年开始特别不准
陈阳医生
如果3月12号来的月经，这个B超是4月20号做的吗？这个内膜厚度的话，考虑激素水平异常。
陈阳医生
目前这个时间点不是检查卵巢功能的最理想的时间。这个子宫内膜厚度可以考虑使用雌孕激素贯续疗法，建立人工周期
患者
阴超 六项都是今天做的 激素水平异常是雌激素吗 内膜这个厚度正常吗 是不是多囊
陈阳医生
方便的话，建议连续用药三个月经周期，后面可以在来月经的第2至4天空腹检查一下女性激素水平，如果黄体生成素和卵泡刺激素的比值还是倒置的话，那怀疑有多囊的可能
陈阳医生
刚刚说过了，目前不是检查卵巢功能的，最合适的时间点。这个激素水平来看可疑多囊，但是B超上没有看到卵巢的多囊形态改变
患者
B超宫颈多发纳囊是什么意思 B超来看是不是没什么问题啊
陈阳医生
宫颈多发纳囊是慢性宫颈炎的结果，这个需要检查一下t CT和HPV，只要这两个没有异常对症处理，宫颈炎症就可以了
陈阳医生
B超上的主要问题是子宫内膜厚度太薄了，这个考虑是激素水平异常导致的
患者
慢性宫颈炎只要不是Hpv 感染就不用在意吗 还是也要治疗
陈阳医生
这个问题，要看炎症有没有导致糜烂息肉囊肿之类的继发的问题？如果有的话，建议积极治疗炎症，如果没有的话，可以不做特殊处理
患者
性激素不正常的话能调理好吗 会不会影响以后生育
陈阳医生
可以药物维持和恢复卵巢功能，但具体情况因人而异，个体差异非常大
陈阳医生
不会像传染病一样，治好之后终生免疫
患者
好的 谢谢
陈阳医生
平常作息规律吗？晚上几点睡？
陈阳医生
最近精神压力大吗？有没有大的情绪波动？生活环境改变过吗？
患者
晚上一般11点睡
患者
没什么压力 生活环境也没变
患者
科目二考了三次都没过挺伤心的哭了好久😂
陈阳医生
作息的话，再往前调一点，最晚十点半睡觉，保证11点可以进入深睡眠。另外，有没有使用过紧急避孕药或者流产呢？如果从今年一月开始不规律的，需要找一下诱因，后面尽量避免
患者
去年的月经三十七八来一次最长也就是四十天 还算规律 今年开始才这样
患者
和减肥有关系吗 减肥吃的不多 但是也不算少 每天两顿饭
陈阳医生
只是不吃晚饭吗？有没有控制碳水？
患者
对 不吃晚饭 没有控制碳水
患者
午饭都是正常吃
陈阳医生
这样的话，应该没有暴瘦的可能吧，体重变化大吗？
陈阳医生
目前身高体重多少？
患者
110
患者
162
陈阳医生
这个体重指数的话也还是可以的，当然在轻上几斤更好
患者
都没怎么瘦 因为坚持不住
陈阳医生
目前，先使用短效避孕药建立一下人工周期，另外把作息往前调一点，观察一下看看
患者
好的 谢谢您
陈阳医生
不用客气，短效避孕药三个月经周期为一疗程，建议连续用药三个月经周期，然后停药观察一下
陈阳医生
如果有性生活的话，一定做好避孕。后面，尽量不要使用紧急避孕药，更不要流产
患者
吃哪个牌子比较好
陈阳医生
目前，三代的短效避孕药优思明，优思悦相对来说，水钠储留的作用小一些，也就是说对体重的影响小一些
患者
好的 谢谢
陈阳医生
不用客气，不知道还有什么可以帮助你的
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咨询时间: 2023-04-23
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