患者
您好，妈妈周日9.16晚上6点左右突发蛛网膜下腔出血，送医后，做dsa找到一个很大颈宽的动脉瘤，大约3mm。9.17晚上做了介入栓塞。医生说目前出血量不多，但是建议行腰穿，不过也可以不做。我想把片子发您，想听听您的意见。（女，53岁）
这个图片是当时血管造影找到的动脉瘤。
图片因隐私问题无法显示
郑佳骏医生
患者
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郑佳骏医生
郑佳骏医生
患者
这两张图片是昨天做完介入之后拍的ct
患者
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患者
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患者
这两张是16号晚上港出现头疼恶心的时候拍的ct
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这几张是做介入中间做的影像
患者
倒数第二张有一张是栓塞完成后的影像
患者
今天想给她喂点食物 可以做起来
郑佳骏医生
手术做得挺好的，这点血自己可以吸收，可以不用腰穿
患者
坐起来吃吗
郑佳骏医生
可以的
患者
她可以吃青菜吗
郑佳骏医生
饮食没有禁忌
患者
她食欲很差
患者
摇起来吃了点青菜和鸡汤
患者
说头疼不舒服
患者
就又摇下去接着睡了
郑佳骏医生
现在还早，需要静养
郑佳骏医生
不愿意吃就挂营养液
患者
这边医院的医生建议做腰穿
患者
我担心腰穿的危险性
患者
您看腰穿对病情恢复大约能起到多少作用？
患者
怎样权衡利弊
患者
妈妈有高血压糖尿病
患者
这边医生说做腰穿好得快
郑佳骏医生
患者
好的
郑佳骏医生
不客气
患者
👍👍
郑佳骏医生
😊
患者
郑医生，想咨询一下颅内动脉瘤多长时间是高危期，二次出血的概率是多少？
郑佳骏医生
患者
好的 非常感谢
患者
这边医生说7天是危险期
患者
中间怕引发脑梗、血管痉挛等并发症
患者
这些要怎么预防比较好呢
郑佳骏医生
患者
好的
患者
医生说在昨天做介入的时候还发现了一个漏斗
患者
说是要注意监测可能以后会发展成动脉瘤
郑佳骏医生
定期复查就行
患者
好👌
患者
刚才一位护士说妈妈的瞳孔有一侧稍微大一些，请了另外一位护士来看，说并没出现这种情况，可能是看错了或者刚才在睡觉受到强光刺激引起的。
郑佳骏医生
这个要看了判断的，如果人情况稳定一般没有大问题
患者
现在滴的注射液是葡萄糖 奥拉西坦 胰岛素和氯化钾
患者
请问下为什么要用奥拉西坦
郑佳骏医生
患者
最近几天是关键期 需要安心静养对吗
郑佳骏医生
目前就是静养
患者
妈妈刚刚测血糖16.3
患者
有点高 可能跟今天吃了水果和淀粉有关系
郑佳骏医生
需要用胰岛素控制下
郑佳骏医生
值班医生应该会处理的
患者
我今天问医生了 目前上的胰岛素是为了对抗葡萄躺注射液的
患者
没有在用胰岛素的药物
患者
今天开了一个甘精胰岛素
郑佳骏医生
可以的，血糖要控制在10以下
患者
但是目前没有用
患者
给那错药了。。。只能明天等大夫过来
患者
我们这医院的值班医生。。。不去问他们都不管的
郑佳骏医生
明天和主管医生说一下
患者
她明天要做腰穿
患者
这个会有影响吗
患者
刚才量了 血压是107 65
患者
比早上的又降了
郑佳骏医生
不影响
郑佳骏医生
如有需要请明天早上七点后再咨询了，谢谢
郑佳骏医生
勿回
患者
不好意思郑医生昨晚打扰了
郑佳骏医生
没事，现在情况稳定的话你不用过多紧张的
患者
医院给妈妈开了降糖药 但是入院时候查出来尿酮体++
患者
波立维
患者
阿司匹林
患者
拜阿司匹林
患者
波立维和拜阿司匹林
患者
我查了一下 这些不是降糖药 护士应该是说错了
患者
这个是能吃的吧
郑佳骏医生
这两个是支架栓塞后的用药，你母亲糖尿病挺厉害的，今天查房和医生提一下
患者
好的
患者
刚才大夫说要做腰大椎引流 要放一个星期
患者
昨天还说是做腰穿 今天就说是腰大椎引流了
郑佳骏医生
这个可以的
患者
妈妈上午11点做了腰大池引流，做的时候说是腿有被电击的感觉。现在引流出来的是血样黄色的液体。
患者
医生让平躺6小时，腿可以活动吗？
郑佳骏医生
可以的，翻身也可以，就是不能起来
患者
好的，现在还是比较纠结不知道该给她吃什么，她每次都只吃几口就不想吃了，从16号入院到现在还没有大便。
患者
给她喂过排骨汤、馄饨、小米粥，吃的很少。唯一想吃的就是梨这样的甜水果。还不敢给她吃多。
郑佳骏医生
吃点杜密克，保持大便通畅，吃东西不用太着急的
患者
妈妈现在腰大椎引流一分钟能有5滴 是不是太多了
患者
有时候快点 有时候慢点是正常的吗
患者
她有时候还会有几分钟不滴
郑佳骏医生
这个有波动是正常的
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咨询时间: 2018-09-18
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