春雨医生

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患者

子宫肌瘤,内衣接受治疗,目前有做预诊断。 未生育 请问医生治疗方案如何?还能否怀孕?(女性,28岁)
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王美霞医生

您好,我先看下您的情况,分析一下

王美霞医生

你好,您平时痛经严重吗?月经多吗?

王美霞医生

您年龄还轻,完全有机会怀孕的,只是目前子宫腺肌瘤需要处理一下。

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患者

有点痛经,月经偏少

王美霞医生

嗯嗯。个人觉得你目前不适合马上怀孕,有点困难,但是可以通过药物治疗

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患者

想知道现在这三个瘤子影响大吗?是否到了要去做手术的情况?

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患者

药物只能抑制变坏和变大吧,是否其实为不能根治,这病药物治疗有用吗?

王美霞医生

肌瘤最大的那个有点大,其余两个还好。不大,位置在肌壁间,不是很好做。

王美霞医生

药物可以控制

王美霞医生

你目前计划什么时候怀孕?

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患者

可否理解为,那个大的要上药物治疗,可以抑制,但实际无法去除。要根治还得手术。目前因为查出了这病,都不知能否怀孕了,本来最近就要备孕了。

王美霞医生

子宫腺肌瘤的边界是不清晰的,所以抗手术很难完全清除,而且手术后两年不能怀孕,但是对于子宫腺肌瘤来说要尽快怀孕,因为两年的时间还是会复发。

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患者

我这三个是,尤其是那个大的,算(子宫腺肌瘤吗)?药物治疗的同时不知是否能备孕?您看现在这个大的肌瘤,您认为对身体,对备孕的影响有多大?现在这个情况不知最坏的情况可能是?

王美霞医生

所以这是很矛盾的事情,我建议你不要手术,你可以通过打诺雷德针或者是达必佳针降调打上三到六个月,使你的子宫腺肌瘤缩小。同时也可以加服中药促进他的缩小。

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患者

药物能让肌瘤缩小?这个药物应该有副作用吧。这么毒可以把肌瘤弄小?

王美霞医生

药物可以让子宫腺肌瘤缩小。缩小了之后,你就可以抓紧时间备孕。怀孕之后你的腺肌瘤一般来说就不怎么会长了。所以我倾向于建议你可以用西药加中药配合治疗。

王美霞医生

一般诺雷德针或者是打比加成28天打一次打上三到六个月,你打了2次之后复查一次b超看看大小。

王美霞医生

然后再决定打针的疗程。诺雷德针和达必佳针一针大概1000多。打三针给才3000多。效果也不错。

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患者

谢谢医生。您看是否为这么回事?【现状】有3个肌瘤,有1个大的。【治疗方法】优先药物治疗,医药和中药已经一些治疗案例,且这个最大的可能还没有到达需要手术的地步,治疗缩小后抓紧备孕。暂时不不优先考虑手术原因为:a手术其实也有风险不能根治b.年轻未孕做手术后两年不能怀孕

王美霞医生

👍👍👍

王美霞医生

您这是哪里问过来的?

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患者

我理解您的对话,转成家人听的懂的。您刚刚的建议应该也大概是这样对吧,不知我有没有理解错?

王美霞医生

嗯嗯。是的,您总结的太到位了。

王美霞医生

厉害

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患者

这个打针和中药的药物治疗方法用的人多吗?不知是否可能有一些其他的风险和需要注意的

王美霞医生

用的人很多

王美霞医生

因为打诺雷德之后会抑制卵巢功能,所以在打针期间是不会怀孕的,同时你本身年龄还轻,这个针剂只是暂时的抑制。等停针不打了之后,你的卵巢排卵功能还是会恢复的。所以不打针以后要积极的备孕。

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患者

好的,谢谢您!

王美霞医生

不客气。

王美霞医生

很高兴为您解答

王美霞医生

如果您计划药物治疗,后期也可以咨询我,我可以给您开消肌瘤中药

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患者

谢谢您,我是替我爱人咨询,晚一点她回来后可能还要问您一会,谢谢!药物治疗相关确认后再向您咨询开药。

王美霞医生

嗯嗯,可以。好的

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咨询时间: 2020-05-05
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王美霞
王美霞  妇科 副主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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