患者
食管癌已经到了吞咽困难，然后已经发声困难了（男，79岁）
刘福莲医生
你好，多长时间了？做过什么检查
患者
差不多两个月了
患者
发声困难也有一个礼拜了
患者
差不多的检查多做了
刘福莲医生
能不能把报告单发过来看看
患者
嗯、稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
今天又做了增强XＴ报告还没有出来
刘福莲医生
胃镜病理结果在吗
患者
我刚才发你的不是吗
刘福莲医生
一个月前做的胃镜，怎么今天再才做增强CT
刘福莲医生
您好，您发的是胃镜结果，取活检应该有病理报告单
患者
前天去肿瘤医院了
患者
那个我不知道的唉，报告多在我哥那里
患者
按这些报告单来看、还有治疗方案吗
患者
图片因隐私问题无法显示
刘福莲医生
您好，老人吸烟吗，体质怎么样
患者
以前是吸的，不过已经好几年不吸了
患者
体质一直很好
刘福莲医生
老人年龄大了，手术风险大，建议去医院行根治性放疗，如果体质可以，可以同步化疗。
患者
不过最近半个月已经吞咽困难了
刘福莲医生
食管鳞癌对放疗敏感，效果也不错。
刘福莲医生
吞咽困难说明病情加重了
患者
问题是现在影响肺了呢
患者
那说话发不出声是食道引起的吗
刘福莲医生
影响到了肺？ 老人咳嗽，咳痰，还是胸闷，气短？
患者
这些现在还没有出现
刘福莲医生
是声音嘶吗
患者
声音很低、
患者
有点沙哑
刘福莲医生
应该是与食管癌有关，压迫喉返神经所致
患者
哦
患者
那现在最好的办法只能化疗吗
刘福莲医生
老人现在能喝点稀的吗
刘福莲医生
是放疗，就是俗话的烤电
患者
嗯、能吃点粥
患者
放料有付作用吗
刘福莲医生
放疗是主要的，如果经济不错，也可以加用靶向或者免疫检查点抑制剂治疗。
患者
这个的话费用一个周期大概需要多少
刘福莲医生
任何一种治疗都会有副反应，但放疗副反应是可控的。
患者
放疗一个周期要多少钱、总共要几个周期
刘福莲医生
那要看您采取的是哪一种放疗技术，现在一般都做三维适形调强放疗，我们这里市级医院三万左右，省级医院应该四五万吧。
刘福莲医生
放疗就应该疗程。
刘福莲医生
一个疗程
患者
要几个疗程
患者
哦、做一个疗程就可以了，会不会老人挺不过一个疗程呢
刘福莲医生
一般都可以的，每周五次，周末休息。一共需要六到七周。 一边做，一边观察，实在不行就停掉。
患者
我们怕老人挺不住
患者
有中药调理的吗
刘福莲医生
最终决定权在你们，我只能说，一般来说，都是可以耐受的。
刘福莲医生
中药是辅助调理，不能替代放疗。
患者
哦、哦！理解
刘福莲医生
老人年龄大了，你们担心可以理解。
患者
以前体质是非常好的，去年年底一直到现在住了一个多月的院。看起来真的有点像病人了
患者
所以我们怕放疗会挺不住
刘福莲医生
住一个月院，没有做抗肿瘤治疗？
刘福莲医生
如果实在担心，就不做了吧。 如果老人不能吃饭，可以放胃管鼻饲饮食增加营养或者输营养液，对症处理吧。
患者
好、看我们这边医院给出的结果吧
患者
不过现在还可以吃点粥
患者
问题是今年刚好碰到了这个非常时期吗、所以一直就这样呆隔了
刘福莲医生
好的
患者
如果我下次想找你的话，怎么找
刘福莲医生
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刘福莲医生
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刘福莲医生
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咨询时间: 2020-02-25
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