患者
你好，谢大夫，我是一名患者，女，50岁，我现在左侧屁股，大腿到脚都疼痛，发麻，导致全身时不时的出汗！昨天拍了个核磁，现在向你求助！（女，49岁）
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谢明医生
您好：您把核磁检查的报告单也发给我看一下。
患者
左腿疼的厉害，晚上颤抖的厉害，只能喝止痛片入睡。
谢明医生
您好：1，您的病史有多久了？ 2，您做过什治疗，用过什么药物？ 3，您从事什么样的工作？
患者
不好意思，报告单下午才能出来。三年了，就喝药，牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提。我从事档案工作。
患者
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患者
最近喝的药
谢明医生
您好：从您的核磁检查片子上看，您有腰3-4，腰4-5，腰5-骶1有腰椎间盘突出。所以造成您左侧臀部，大腿到脚都麻木，疼痛，导致全身出汗等症状。 您现在属于发病期，可以进行保守治疗。您如果同意，我详细给您介绍具体要求。
患者
好的，下午报告出来我给你发过去。我同意！
患者
还有一个小的血管瘤！
谢明医生
您好：那么等下午您发来报告单，我看过后马上回复您。现在您也别回复我，等我看到报告单再回复您。
患者
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谢明医生
您好：看到了您的报告单。您就是有腰椎间盘突出症了。腰4-5那里比较严重。腰3椎体血管瘤很小，在椎体内，不需要处理。许莫氏结节是椎间盘突向了椎体，也不用处理。您可以采用保守治疗的方法。具体要求如下。
患者
谢大夫，就是购物车里的药吗？买多少？
谢明医生
您好：您稍等。内容很多，请等我发给您。
谢明医生
您好：保守治疗按以下五方面来做。 一，当您处在发病期腰疼，腿痛，臀部疼痛时，马上要停止做任何可能加重自己腰部负担的工作及家务劳动。包括洗碗，拖地，买东西提回家等。
谢明医生
二，您要马上卧床休息。争取做到绝对卧床，就是吃喝拉撒睡都在床上，只保持平卧，侧卧，不坐起来，不下地活动，这样躺两周，症状就会明显缓解。但是身边一直需要有人能照顾病人。
谢明医生
三，当病人的腰腿疼痛症状缓解时，能够下地活动了，需要戴一个合适的腰围保护腰部。腰围要宽一点，后面有钢条支撑的。
谢明医生
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谢明医生
腰围样品，供您参考。
谢明医生
四，当症状缓解时，病人必须锻炼腰背部肌肉。见示意图及说明。
谢明医生
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谢明医生
让病人按左上角第一图练习。其他均为参考。用头颈部，双肩，双肘关节，屈双膝，用双脚，一共七点做支撑，将胸，腹，腰，臀向高挺起来，挺到最高点，坚持停留5秒钟，再躺平下来，开始做下一个动作。每次做30下，每天做四至五回。长期坚持锻炼，腰腿痛就不容易发作了。腰围也可以不戴了。
谢明医生
五，治疗：（6条） 1，口服活血化瘀止痛的中成药。腰痛宁胶囊，根痛平胶囊，七厘散，活血止痛胶囊。（选用。下同。）
谢明医生
2，口服消炎镇痛药物。芬必得，乐松，西乐葆，泰勒宁。
谢明医生
3，外用止痛膏药。关节止痛膏，跌打镇痛膏，千山活血膏，骨通贴膏，氟比洛芬巴布膏。
谢明医生
4，有腿疼腿麻症状，需服用甲钴胺片。
谢明医生
5，选用无创理疗。可选红外线灯照射，超短波治疗。蜡疗，药物透入治疗，中药薰蒸。
谢明医生
6，可选用有创治疗。包括推拿，牵引，按摩，针灸，拔罐子。有少数病人症状会加重，要慎用。 以上各种方法可以反复使用。92％的病人都可以大大好转了。
患者
谢大夫，上面的药品都是选用，对吧？不用都买吗？
谢明医生
您好：不用都买。选三种就够了。一次用两周左右。
患者
收到，辛苦你了！
谢明医生
您别客气！
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咨询时间: 2024-04-18
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