患者
大哥 甲状腺乳头状癌会影响寿命吗（男，23岁）
汲广徐医生
你好，这个疾病手术后的效果很好。一般来说不会影响
患者
医学上说预后非常好 是不影响寿命的意思 还是能多活几年的意思
患者
为啥百度有的说 五年生存率百分之80 有的说百分之98
汲广徐医生
就是极少极少发现有复发
患者
哦哦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是病理科医生给我说的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是病理
汲广徐医生
手术后需要终生服用左甲状腺素，作为内分泌治疗
患者
甲状腺没切啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是肿块
患者
这个如果没有扩大切除没事吧
汲广徐医生
没切也需要服用甲状腺素，作为内分泌治疗
患者
因为术前诊断的甲舌囊肿术后才是甲状腺乳头状癌
患者
术后免疫组化才诊断出甲状腺乳头状癌
患者
手术把囊肿摘除了 和部分舌骨
汲广徐医生
没事的，病理考虑是异位甲状腺，补充点甲状腺素作为内分泌，定期查个体就可以了
患者
嗯嗯
患者
如果复发 还是早期吗
患者
目前说我这是一期
汲广徐医生
如果复发，只要发现及时，及时手术，效果也是很好的
患者
复发了是啥期
患者
中期吗
患者
还是说四十五岁以下没有晚期
患者
我二十多
汲广徐医生
还是得根据病灶的大小和淋巴结情况判断
汲广徐医生
分期
患者
哦哦
患者
我没切淋巴结不知道有没有转移
患者
就切了个囊肿
患者
但是我术前彩超报的颈部淋巴结未见异常 CT也是这样报的
汲广徐医生
做彩超可以看见淋巴结有没有情况
汲广徐医生
这个没有必要太担心，要放平心态
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我术后四个月复查甲状腺和颈部淋巴结未见异常
患者
我术后复查了三次彩超
汲广徐医生
对，没有异常
汲广徐医生
复查没有必要太勤
汲广徐医生
半年，甚至一年查一次就可以
患者
手术大夫让两个月一复查
患者
他按甲舌切的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种是不是就中期了 一个病友的
汲广徐医生
这个淋巴结就有转移了，但只要手术清扫干净了，一般也不会有什么大问题
患者
他这个是啥期 和我那个哪严重
汲广徐医生
你的情况根据病理考虑适合异位甲状腺的乳头状癌，效果会很好的
汲广徐医生
他的严重
患者
他是中期吗
患者
他跟我说他手术大夫是他爹的朋友 他爹朋友告诉他 他这种不影响寿命
患者
他一天到晚老开心了😓
汲广徐医生
肿物多大？
患者
稍等 我问问她
患者
我的医生给我说，小伙子你要勤查着点，两三个月查一次，及时发现，及时手术，效果还是很好的，搞得我很严重一样，优甲乐也没让我吃
患者
我是在北京大医院做的手术，他是在小城市市三甲做的手术，这杂医生说的都不一样呢😓
汲广徐医生
你的肿物没有长在甲状腺上，所以甲状腺没问题
患者
搞得我很严重一样😓
患者
我问大夫预后杂样，他说可能跟甲状腺乳头状癌一样吧，我问他会死人吗？他说这谁说的准😓
患者
然后又说第一次见我这种😓
汲广徐医生
保持良好的心态，我目前只遇到一例术后发现淋巴结肿大的，定期查体后也没发现有进展
患者
本来我没啥事的 就是甲舌囊肿
患者
看了几遍医院医生都推，说良性肿瘤啥的 不用切 观察😓
患者
拖了半年 不然我可能就是个原位癌
汲广徐医生
肿瘤在分期上是分1234期
患者
嗯
患者
我刚开始是个小包
汲广徐医生
所谓早期一般是指没有其他器官的转移
患者
后来迅速增大
汲广徐医生
图片因隐私问题无法显示
患者
我的有的大夫说是原位癌 有的说是一期原位癌 有的说是早期😓
汲广徐医生
图片因隐私问题无法显示
患者
术前彩超三次 均未见异常淋巴结 ，CT一次也未见异常淋巴结 所以看了几家医院 都诊断为甲舌囊肿 大夫的意思都是观察
患者
术后 两个月 三个月 四个月 均彩超无异常淋巴结 肝胆脾胰肾 都未见异常
汲广徐医生
是的
患者
t1啥意思
汲广徐医生
你的没问题，只要定期查体就可以，最好补充甲状腺素作为内分泌治疗
汲广徐医生
肿瘤小于或者等于2CM
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是原始病理 我是2.5x1.5 还是1.5x1啊
患者
原始病理 病理科告诉我是良性的甲舌 后来等了半个月免疫组化出来了 告诉我是甲癌
汲广徐医生
1.5*1
患者
属于t1呗😓
汲广徐医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大哥 这个是t几
汲广徐医生
这个原发肿物多大？
患者
我问问她哈
汲广徐医生
好的
患者
大哥 我还想问一个问题
患者
就是甲癌肺转移 是不是就叫肺癌了
患者
转移到胃就叫胃癌
汲广徐医生
是的
患者
卧槽 这么严重
患者
肺癌好像死的很快
患者
是跟原发性肺癌一样严重吗
汲广徐医生
可以称为肺或者其他部位的转移癌
汲广徐医生
不一样，还是得根据原发肿物治疗
患者
没有原发性肺癌严重吧
患者
我看得了肺癌好像是必死
汲广徐医生
根据原发肿瘤的病理类型
汲广徐医生
现在早期的肺癌也可以治愈，肺原位癌就是
患者
肺癌鳞癌
患者
和甲状腺乳头状癌肺转移
患者
哪个严重
患者
肺原位癌跟甲状腺乳头状癌一期 哪个好治
汲广徐医生
没法比，只能说甲状腺的术后预后，和生存率更好
患者
哦哦
患者
等于甲癌目前是世界上最牛逼的癌症呗
患者
有的医生说甲癌跟良性肿瘤差不多 这话是不是安慰人的
汲广徐医生
事实就是这样的，特别是乳头状的
患者
大哥 甲癌是真不影响寿命吗？我比较关注这个 因为我得的是甲癌
患者
我是乳头状的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我查了甲状舌管囊肿癌变相关文献 说治愈率百分之95
患者
但是不知道我的是甲状舌管囊肿癌变 还是异位甲状腺癌
患者
临床诊断第一次是甲状乳头状癌 第二次是甲状舌管癌
患者
😓
汲广徐医生
根据病理结果判断应该是异位甲状腺癌
汲广徐医生
Ki_67是5%，也提示预后很好
患者
额嗯
汲广徐医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
