你好医生，我前两天体检检查出来甲状腺结节，之后去医院复查，您看需要做穿刺吗（男，19岁）

咱的检查我都看到了。一般对甲状腺结节的描述，如果纵横比大于1，强回声点，形态不规则，边界不清，血流丰富，强回声光点等等，弹性成像评分>3分，BIRADS评分4a类的话，有4%-10%的恶性倾向，要是4b的话，恶性倾向会10-50%，要是4C会有较高恶性率94%，5级一般会考虑结节是恶性的。现在有两个方案:一、穿刺病理，看看良恶性，良性不用手术，恶性再手术治疗，但存在一定的假阴性;二、直接手术治疗，切除甲状腺结节。但不用太担心，即使是不好的结节，常规手术后，也不会对生存期有大的影响的，甲状腺肿瘤术后，预后一般都非常好的。一般不太会，别太担心的。