你好，伍大夫，您看我的舌像有湿热吗（男，38岁）

单从舌像看是有湿，但是是白腻的，有没有热还得结合临床症状。从您的描述来看，这还是一个脾虚湿阻的表现，并没有热像。脾虚了，肝气就会郁结，就会产生口苦，睡觉不安。偶尔的睡眠不佳到不需要特别处理，您的屁多，大便不畅，还是一个湿浊中阻，脾胃不和的表现，口苦，思虑多是一个肝气不舒的表现。您可以服用小柴胡颗粒加木香顺气丸三天至，等大便顺畅了，口也不苦了，就停服。这期间要注意饮食，不要吃辛辣油腻难消化，或者生冷寒凉的食物。脾胃好了，自然睡眠也会变好的，春天来了，尤其要注意调节情绪，保持心情舒畅。小柴胡颗粒中的黄芩是有清肝胆热的作用，针对你的口苦，木香顺气对肠道的作用比香砂和胃更强，后者主要针对胃部的气滞。