春雨医生

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患者

核磁诊断结果是,双额颞脑外间隙增宽,右额少量硬膜下积液不除外。双侧脑室后角变尖、体部增宽。建议复查。请问,这个诊断结果是什么意思?孩子严重么?孩子三个半月,不早产没有窒息,缺氧。

陈宇飞医生

您好,想问您下目前影像学资料还在吗?方便传过来看下吗?

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怎么传?

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这没办法拍照。

陈宇飞医生

拍下照片,就在这里发一下

陈宇飞医生

哦,如果能看到片子是最好了

陈宇飞医生

能说下孩子的情况么?孩子是在什么情况下做核磁的?有没有过外伤?孩子目前饮食睡眠如何?精神状态好吗?

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患者

10月31日做的,目前精神状态挺好,吃的也很正常。就是抬头不很好,会抬,但是时间短,不很高,医生说,肌张力有些高。

陈宇飞医生

是偶然发现的么?孩子之前都很正常?没有出现过什么特殊情况吗?

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在做着康复治疗。但是很没有方向,不知道未来会怎样。

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生他的时候喝水呛了,然后发现喝了羊水了。

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患者

再后来第三天诊断缺氧缺血性脑病,这次是复查。

陈宇飞医生

明白了

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患者

做的核磁,医生说建议输液,做康复。

陈宇飞医生

从影像学角度来看,右额硬膜下积液可能性比较大,有可能是之前存在的缺血灶演化而来的。

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严重么?

陈宇飞医生

双侧侧脑室体部变宽,后角变尖,需要再继续跟踪,防止出现脑积水的情况。

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患者

哦就是每个月都要复查。

陈宇飞医生

孩子目前三个月的时间抬头吃力,伴有肌张力增高,都与之有关。

陈宇飞医生

目前治疗上孩子太小,没有办法配合高压氧

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患者

智力怎么看呀

陈宇飞医生

唯一有效的治疗就是给予营养神经药物治疗,同时家人给予孩子帮助开展康复功能训练。

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患者

我们做了高压氧了,十天。可是我看不到什么疗效啊。

陈宇飞医生

你们也进入高压氧舱了?

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进了

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检查孩子和我眼睛耳朵可以就进了。

陈宇飞医生

嗯,可怜天下父母心啊。

陈宇飞医生

不过目前来看婴儿的缺血缺氧性脑病,也没有太特殊的治疗办法了,营养神经药物,高压氧,康复功能训练。

陈宇飞医生

建议您如果有条件,去北京武警总医院神经干细胞移植科,请他们再帮您看看

陈宇飞医生

之前报道过,孩子因为溺水造成的脑瘫,手术后效果很好。

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患者

怎么了?是不是副作用很大?我第三天的时候感冒了。眼眉上方比较疼,但是能坚持。担心耽误孩子没和医生说,坚持做了下来。孩子还好,就是拉肚子。

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患者

神经干细胞?大概费用多少?

陈宇飞医生

这个具体情况建议您去咨询下,我只是看到过相关的报道

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患者

哦谢谢。

陈宇飞医生

不客气,希望孩子可以早日康复!

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患者

我想问问您大夫,我们这样的孩子,最好能治到什么程度?最坏什么样子?

陈宇飞医生

如果不发生脑积水以及其他损伤,孩子将来最好可能智力轻度影响,甚至不影响,生活基本正常。

陈宇飞医生

如果伴有脑积水,可能问题就比较麻烦了

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患者

积水怎么才能吸收呢?

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患者

我们每个月了都输神经节

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患者

第三个月打的鼠神经。

陈宇飞医生

这个相当于一个自来水管道,如果正常人有出水管,有回水管,保持动态平衡。

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患者

现在出院了喝的脑蛋白的药。

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患者

得自己吸收吧就是,药物不能作用。

陈宇飞医生

脑积水是管道可能都塞,也可能是外来东西压迫,造成的出水管通畅,回水管阻塞,所以水压越来越大。

陈宇飞医生

药物只能起到辅助的作用,如果确实要发生,药物起不到逆转的作用,所以需要及时复查。

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患者

这个月做的核磁,下个月做什么检查看看是不是积水呢?原来我们做的脑b超。有数值。

陈宇飞医生

对于孩子来说,核磁超声都可以,可能核磁可以顺便看下脑内其他结构的情况。

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患者

也就是说,出现脑积水的话,以后也会再积水,然后要不断的通过外面吸出来,是么?

陈宇飞医生

意思差不多吧,需要做一个手术,把多余的脑脊液引流出来。

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患者

叫做穿刺是么?

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患者

谢谢你大夫。

陈宇飞医生

叫脑室腹腔引流术

陈宇飞医生

不客气

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患者

大夫麻烦你,如果有脑积水,会有什么症状啊?

陈宇飞医生

孩子太小了,就算现在出现脑积水也表现不出来,成人脑积水会出现头痛,记忆力下降,肢体运动障碍。

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患者

陈宇飞医生

嗯呢

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咨询时间: 2015-11-15
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陈宇飞
陈宇飞  神经外科 主治医师 已认证
大同煤矿集团第三职工医院
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