患者
麻烦了医生，辛苦你了！帮我好好看看（女，30岁）
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孙宝英医生
好的，亲爱的，我马上看一下图片。
患者
这是扒开肛门后看到的
孙宝英医生
[自动回复]您好，我先忙了，请您留言具体问题，忙完我会及时回复您的问题，请谅解。
孙宝英医生
亲爱的，从图片上看有内痔核脱出，它能回到肛内吗？
孙宝英医生
亲爱的，平时有什么症状吗？
患者
能回去，这是我自己扒开肛门看到的
患者
就是大便带血
孙宝英医生
出血多吗？
患者
而且还带的很多，感觉喷出来的
孙宝英医生
对于痔疮的预防：1、忌久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；2、养成良好的大便习惯，防止大便干结。尽量减少如厕时间，一般不超过五分钟，不要在上厕所时玩手机看书；3、保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，每天温水坐浴，早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，屁股泡在水里十分钟左右，这样可改善局部血液循环，缓解症状；4、坐浴后外用马应龙痔疮栓或者太宁栓纳肛一周时间；5、这个包块最好及时退回，到肛门里面去。后面会慢慢好转，会变小，但是可能不会完全消除；6、如果想现在就把他消除，就要考虑手术治疗。
患者
不是什么癌症什么的，最近天天吓的要死！
患者
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患者
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孙宝英医生
不是的亲爱的。
患者
现在外面是这样子的
孙宝英医生
是痔疮的，放心吧！
孙宝英医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治； 3、以保守治疗为主。如果脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就可以了。
患者
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孙宝英医生
平时按这三个原则就可以的，亲爱的
患者
以前是这样！
孙宝英医生
没有问题的，亲爱的。
患者
现在吃着制痔疮的药，是不便血了！拉的厉害！
患者
为什么这个痔疮里面是发红发紫呢！
孙宝英医生
亲爱的，可以口服地榆槐角丸止血的或者致康胶囊止血药。
孙宝英医生
充血水肿状态
患者
吃中药可以消掉吗
孙宝英医生
亲爱的，对症治疗就可以，不用吃其他的药，也就用点止血的就可以的。
患者
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患者
吃那中药后，就是拉的稀，而且还有暗色的粘液在里面
孙宝英医生
亲爱的，只要有出血，就用的止血的就可以了。
孙宝英医生
别的药就不用吃了。
患者
这不是那种直肠癌的表现吧
孙宝英医生
不是的，亲爱的。放心吧！
患者
那直肠癌的粘液是什么样的
孙宝英医生
亲爱的，脓血便，里急后重感，一般肛门指诊就能触及肿物的。
患者
我这属于脓便血吗
患者
或者是粘液
孙宝英医生
不是的，亲爱的，你是用药造成的。
患者
嗯嗯，这样我就放心了，谢谢医生了，您辛苦了！
孙宝英医生
不客气，亲爱的。😘😘😘
患者
还在那
孙宝英医生
[自动回复]您好，我先忙了，请您留言具体问题，忙完我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
还在吗
孙宝英医生
在的亲爱的，有话您说。
患者
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患者
我这是不是息肉
孙宝英医生
不是，应该是痔疮
患者
息肉应该是什么样子
孙宝英医生
息肉有提的。
孙宝英医生
粉红色的
患者
什么意思
患者
什么是有提的
孙宝英医生
你的肯定不是息肉，是内痔核脱出
患者
我担心是息肉
患者
内痔核拖出是什么颜色
孙宝英医生
直肠息肉指的是直肠肠腔的隆起型病变。它起病一般比较隐匿，早期临床症状不是特别的明显。常见的直肠息肉的早期症状有排便习惯改变，比如说这个大便次数比较多，大便稀 ，大便带血一般是直肠管状腺瘤最常见的症状。
孙宝英医生
粉红色
孙宝英医生
直肠息肉距肛门比较近，提儿比较长。这个长期的大便刺激容易脱出肛门，从而形成这个肛门周围的阻物。
患者
我的是吗
患者
我的像是吗
孙宝英医生
不是，肯定不是息肉。是痔疮。
孙宝英医生
内痔核脱出
患者
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患者
就这个样，里面有血发紫
患者
而且感觉还像菜花状
患者
上面还感觉凹凸不平
孙宝英医生
从图片看还像是内痔核脱出。
患者
这是我扒开肛门看到的
患者
不是自己掉出来的
孙宝英医生
那也是这样啊，也没有脱出还好一些。
孙宝英医生
内痔的分期有四度。一度呢，就是只有便血，色鲜红。二度呢，便血，色鲜红，便时脱出肛外，便后能自行回纳。三度，便时肿物脱出，不能自行还纳，需要用手推回或平卧后复位。四度，偶有便血，痔脱出不能回纳。一般情况下二度以上的程度就需要做手术治疗了。
患者
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患者
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患者
医生辛苦你好好看一下
孙宝英医生
亲爱的，不用太担心的，肯定不是息肉的。放心吧！
患者
息肉和痔核的区别是什么
孙宝英医生
痔疮是肛门静脉曲张所形成的静脉团，经大便摩擦而破裂出血或形成血栓并引起剧痛。临床医学上以齿线为界把痔疮分为内痔、外痔及混合痔三种。
孙宝英医生
直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。两者还是有很大的区别。
孙宝英医生
但从图片看你的应该就是痔疮，你不用太担心的。
患者
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孙宝英医生
亲爱的，放心吧！
孙宝英医生
就是痔疮，你放心吧！
患者
如果是息肉的话，摸他的时候是硬的还是软的！
孙宝英医生
息肉稍硬一些。
患者
这个上个有点点的出血！
孙宝英医生
不怕的，亲爱的。
孙宝英医生
对于痔疮，吃辛辣刺激食物或者大便干燥都可以引起出血的。
患者
肛门位置长息肉吗
孙宝英医生
也有长的。
患者
那我这个像吗
孙宝英医生
不是，亲爱的。
患者
那我这是属于还没有拖出来的内痔吗
孙宝英医生
是的亲爱的，你应该是内痔核脱出来了。
患者
这是还没有脱出来，我扒开肛门口看见的
患者
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孙宝英医生
亲爱的，我在开车稍等。
孙宝英医生
亲爱的，如果不脱出肛门外，只是在肛内，又没有症状的话，可以不用管它的。
患者
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患者
这个是脱出来的，吃药就去了，我不确定扒开看到的那个到底是内痔还是什么
孙宝英医生
从你扒开的图片上看，出来的应该还是内痔核。
患者
应该
患者
什么意思！
孙宝英医生
没听明白，你出来的应该是内痔核，不是息肉。
孙宝英医生
从现在的图片上看，稍微粉色的部分就应该是内痔部分。
患者
内核 他们不应该是黑的吗
孙宝英医生
亲爱的，血栓性痔是紫色的。
孙宝英医生
一般的内痔核就是粉色，基本是粉色的多。
患者
我的发红还带点紫！
孙宝英医生
哦，紫色的就有点血栓性内痔，如果没有疼痛也可以不用管的，一般是血栓性痔，紫色的有疼痛感。
孙宝英医生
亲爱的，对于痔疮如果没有什么症状，不用太担心的。如果只是有一点点出血，你可以对症用点肛泰栓塞入肛内就可以，口服地榆槐角丸止血的。
患者
那为什么扒开的那球球里面有点点的血从里面流出来
孙宝英医生
[自动回复]您好，我先休息了，请您留言具体问题，明天我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
角丸止血的。那为什么扒开的那球球摸着有血从那球球里面流出来
患者
那为什么扒开的那球球里面会流血出来
孙宝英医生
亲爱的，内痔黏膜充血水肿的状态，你扒开的时候用力肯定给他碰破了，出血了。
孙宝英医生
内痔出血的原因是大便干燥啊，或者是吃辛辣刺激食物啊，或者是反复排稀便，都可以造成他出血的。
孙宝英医生
用力扒它，也不是有外力因素了吗？
患者
你好，医生还在吗？我这属于连环混合痔吗
孙宝英医生
亲爱的，在有事说吧。
孙宝英医生
是的亲爱的，你这个应该是混合痔。
患者
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患者
这个小尾巴这也属于内痔拖出来的吗
孙宝英医生
亲爱的，这个小包包有可能是个小外痔。
孙宝英医生
应该是个结缔组织外痔。
患者
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孙宝英医生
[自动回复]您好，我先手术了，请您留言具体问题，忙完我会及时回复您的问题，请谅解。
孙宝英医生
亲爱的稍等啊，我马上完事儿了。
孙宝英医生
从这个图片上看就是混合痔。
患者
不是肛周脓肿吧
孙宝英医生
亲爱的，肛周脓肿的主要症状是红肿，热，痛，最起码肛周有明显的红肿部位。
患者
如果是混合痔的话，我这属于几期
孙宝英医生
内痔的分期有四度。一度呢，就是只有便血，色鲜红。二度呢，便血，色鲜红，便时脱出肛外，便后能自行回纳。三度，便时肿物脱出，不能自行还纳，需要用手推回或平卧后复位。四度，偶有便血，痔脱出不能回纳。一般情况下二度以上的程度就需要做手术治疗了。
孙宝英医生
大便后没有出到肛门外，你这个应该在二度以内。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是不是就是拖出来的
孙宝英医生
出来的这些还能回到肛内，就属于2度，如果脱出来这些东西用手才能推回肛内，就应该到三度了。
患者
那一期或者二期会有感觉那
孙宝英医生
一期痔他会有出血。
孙宝英医生
对于痔疮没有症状，可以不用管它。
孙宝英医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治； 3、以保守治疗为主。如果脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就可以了。
孙宝英医生
你遵守这三个原则就行。
患者
那我现在感觉不是很舒服，就是右侧屁股坐下去有点疼
孙宝英医生
如果这种情况，可以到药店买复方荆芥洗剂或金玄痔科熏洗剂坐浴，买马应龙麝香痔疮膏涂上就行，一天坐浴两次，每次坐浴10分钟到15分钟，每天涂两次药就可以。
患者
会不会不治疗的话，越来越严重呀
孙宝英医生
亲爱的，如果不管他，症状会越来越重，只要平时注意预防，平时少吃辛辣刺激食物，尽量避免大便干燥或反复排稀便，少熬夜。
孙宝英医生
忌久蹲久坐。
患者
医生我的不是尖锐湿疣吧
孙宝英医生
亲爱的，尖锐湿疣是小毛刺儿一样的，小隆起，是逐渐增多的。
孙宝英医生
并且伴有肛周瘙痒。
患者
我的看样子不是吧
孙宝英医生
肯定不是，你肯定不是。
患者
我的肛门口怎么有种往里收缩的感觉
孙宝英医生
对于痔疮平时练习收缩肛门，对于预防痔疮加重还是有好处的。
患者
我没有故意的往里收缩，我感觉是吃那药后的感觉
孙宝英医生
你现在没有必要口服药物，只是用坐浴和外出膏剂就可以。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-04-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
