患者
月经每次来之前都是先来一点点咖色。等个3-5天量才多起来，我想知道，先来的一点算月经嘛，因为吃优思明，我不知道是等月经量多了吃，还是先来一点的咖色就开始吃（女，37岁）
段婧医生
您好，您优思明还没开始吃吗，是因为什么要吃优思明的
患者
没有。
患者
我有巧克力囊肿。准备吃优思明的，
段婧医生
有一点点出血也是算来月经的。您从一点点出血开始，到完全结束，一共需要几天？
患者
这样算的话说10🈶了
段婧医生
那时间有点长了
患者
一直是这样，好几年了
段婧医生
这样的话，您从一点点出血开始算，出血第5天开始吃优思明
患者
我是今天🈶血的第一天，也就是从今天就开始算嘛？
段婧医生
是的
患者
第二盒呢怎么吃啊
患者
医生我这个每次先来一点点，算不算月经啊，后面量才多起来，先来的也算来月经嘛，
段婧医生
第一盒停药第8天，开始吃下一盒
段婧医生
是的，算
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看下，这里医生说，第二盒停药一周。
患者
8天跟一周差一天算一样嘛，
段婧医生
停药一周后，不就是停药第8天嘛
患者
我好笨😩。在帮我看下报告
患者
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患者
就是我们这附近医生说要我手术，但是杭州专家说先不手术
患者
我也很纠结啊
患者
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患者
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患者
因为只有3公分，
段婧医生
巧克力囊肿小于4cm，不是必须手术的
患者
大夫我问下，血栓风险是什么啊，吃这个药🈶危险嘛，
段婧医生
意思就是吃这一类药物期间，尤其是长期服药的话，可能引起静脉血栓形成
患者
那我吃优思明的时候，怎么能发现会🈶血栓这个问题呢？身体会不舒服嘛，还是那些
患者
好吓人啊血栓是不是会没命嘛，医生这个药像我这样的情况要一直一直吃嘛，
段婧医生
如果有血栓的话，症状包括小腿肌肉酸痛，小腿和脚步水肿，确诊需要做下肢静脉超声检查
段婧医生
您可以吃3—6个月，每三个月复查一次彩超看看囊肿大小变化情况，评估药物是否有效
患者
这个药吃着主要起到什么作用啊，囊肿会小嘛，
患者
吃3-6个月是不是可以停用了，
段婧医生
减轻痛经，延缓巧克力囊肿的增大
段婧医生
有效的话就会缩小
段婧医生
巧克力囊肿需要长期药物管理的
段婧医生
您好，巧克力囊肿，是卵巢上的子宫内膜异位症，它是和来月经紧密相关的一种疾病。只要来月经，卵巢上的囊肿也会同步出现出血，慢慢积血越积越多，囊肿越来越大
患者
这么麻烦啊，那我怎么预防那个血栓，吃这个药一定，肯定。会有血栓嘛，我有点怕
段婧医生
不是一定肯定会有
患者
会有危险对吗。
患者
不吃药又不行。吃药又🈶血栓这个问题。我该怎么办，难道只能手术嘛，
段婧医生
有这种风险
段婧医生
不想吃药的话，可以做手术切除囊肿，
段婧医生
怀孕生孩子喂奶，也能抑制巧克力囊肿增大
患者
😭😭😭我没办法怀孕啊
患者
我听到血栓，就害怕，
患者
医生你就告诉我，假如血栓了是不是会危险的。
段婧医生
血栓了，栓子脱落可能导致脑梗死，心肌梗塞
患者
😭😭😭吃这个药也没办法预防对吧，
段婧医生
是的，
患者
我不吃药行嘛，
段婧医生
平时多喝水，多运动，避免久坐久站，清淡饮食，可以尽量预防血栓
段婧医生
不吃药，不手术，不做任何治疗的话，巧克力囊肿会逐渐增大的
患者
好的我知道了，谢谢
段婧医生
如果你现在有怀孕计划，尽快怀孕，不吃药也行
患者
医生您给个介意。我手术好还是吃药呢
段婧医生
37岁还打算怀孕生孩子吗
患者
可能以后会，就是说不好，
患者
很纠结，
患者
手术影响怀孕嘛。
段婧医生
打算生孩子就吃药，不打算生孩子就手术
段婧医生
影响
患者
好的，知道了，谢谢
段婧医生
不客气的
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咨询时间: 2024-03-22
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