患者
徐医生您好，想请您诊断下我这个是什么痔疮，看着严重吗？现在便后有轻微异物感，好像大便没拉完，这两天开始痒，一天两三回。我大便挺通畅的（男，33岁）
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徐邓勇医生
你好，您这种情况多久了？
徐邓勇医生
考虑外痔为主
患者
这是躺床上屈腿拍的，最近有两周了，去医院开了荣昌肛泰软膏内用外涂，中药坐浴一次，自己在吃迈之灵。当时说是混合痔，里面还有一个。
徐邓勇医生
好的，用药好像了没有
患者
异物感有缓解，但是最近三天开始痒
患者
有点病急乱投医，感觉肛泰不止痒，自己改成太宁栓+马应龙外涂，今天又开始用派瑞松
患者
这是五天前
患者
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患者
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患者
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患者
这是两周前
徐邓勇医生
主要还是痔疮
徐邓勇医生
可以太宁栓加上口服药迈之灵
徐邓勇医生
局部外抹太宁软膏，没有的话改用你目前有的派瑞松乳膏
徐邓勇医生
饮食生活方面， 1.避免久坐、久站、久蹲；避免或减少熬夜和劳累； 2.改善饮食结构，不可摄入过多辛辣上火食物，多吃新鲜蔬菜水果，并多饮水（每天至少1500到2000ml），适当活动； 3.防止便秘和腹泻，避免用力排便； 4.规律排便，保持大便软化通畅，每次排便时间控制在5分钟内，排便时不要玩手机和看书； 5.每天建议便后及睡前用40度左右的清水（也可用高锰酸钾片泡水，0.2g泡水1000ml）坐浴10分钟，一方面改善血液循环，另一方面促进消肿止痛处理。
患者
那我继续用药一段时间看看，能否止痒
徐邓勇医生
好的
患者
另外咨询下您，我看科普文章，久坐久站对痔疮都不友好，像我这样以久坐为主的，是否可以考虑适当站着办公，站姿坐姿交替，坐1小时站20分钟？还是不能站着
徐邓勇医生
最好不要一直坐着
患者
能站着办公一会儿吗，还是不要了
患者
就是坐着加起来走动
患者
我意思是本来坐1小时办公，休息活动10分钟。现在能否坐40分钟，站20分钟办公，然后休息活动10分钟
徐邓勇医生
这个可以的
患者
那我就买一个升降办公台，改变体位，交替办公
患者
另外我想问下，混合痔指的是既有外痔又有内痔，还是说一颗痣横跨齿状线
徐邓勇医生
对的
患者
混合痔的问题，麻烦您明天有空解答下
徐邓勇医生
痔疮分为内痔、外痔和混合痔。主要症状包括便血（便时滴血、喷血、大便表面带血或手纸带血，可多可少）、疼痛、肛周瘙痒和脱垂。这些症状可能偶尔发生，也可能反复出现。 外痔一般突出肛门口，平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。 内痔位于齿状线以上，肛门内，一般人无法察觉，需要至肛肠外科行肛门镜检查，一般症状为出血和痔脱出，间断性便后鲜血最为常见，一般无疼痛，血鲜红色覆盖大便表面，有时是成滴滴下，严重者表现为喷射样出血。
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咨询时间: 2023-10-22
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