患者
稀医生，您好，我最近老是觉得左边手指有点隐隐发麻，肩膀和后背都酸疼，大概四五年前拍x光查过是颈椎反弓和增生，请问这是颈椎引起的吗？我好像是活动时觉得没症状，安静时觉得有点隐隐的麻（女，33岁）
韦勇力医生
你好，这种情况多久了？
韦勇力医生
除外麻木有没有疼痛或者其他不适？
患者
这次有两三天了，之前也有过几天
患者
有时候低头很了，就觉得头晕乎乎的，有点恶心
韦勇力医生
两只手的力气，有区别吗？
患者
我有时候觉得左边胳膊无力，但是我试着用左右手握家人的手，他们说力气很大
韦勇力医生
最初自觉乏力，是感觉方面的异常，这种情况在门诊，也经常碰到的
韦勇力医生
从您的这个表现来看，颈椎的问题，需要考虑
韦勇力医生
有可能是颈椎的问题引起
韦勇力医生
平时低头的时间久吗？
患者
是颈椎病吗？我大概三年前去医院，医生说我有斜方肌筋膜炎
患者
平时经常低头
韦勇力医生
上肢麻木乏力，考虑是神经方面的问题
患者
这种情况严重吗？
韦勇力医生
引起神经功能异常的情况，有神经原发性病变的可能，和神经受压以后，引起功能障碍的可能
韦勇力医生
就您的情况来说，看起来不严重
患者
需不需要什么特殊治疗呢？
韦勇力医生
您这个现在治疗方面，主要考虑保守治疗
韦勇力医生
但是在治疗之前，建议您做颈椎磁共振明确颈椎有没有问题
患者
我天天带孩子睡觉，他睡我左侧，几乎我天天就是左侧睡，会不会有影响？
患者
有时候左侧头部还有点疼，就是枕骨和耳朵上方的头部位置
韦勇力医生
这个有可能是枕大神经痛和颈椎位置有关系的
韦勇力医生
如果去医院方便，建议您检查完了以后再根据检查的结果用药治疗
患者
能恢复吗？会瘫痪吗？
韦勇力医生
会好的，没有瘫痪的可能性
韦勇力医生
你只是单侧的症状，
韦勇力医生
这个如果是颈椎引起的，也只是神经根的刺激
患者
好的，我们这边国庆放假，我国庆过后，我做个检查，再来拿给您看看
韦勇力医生
好的，这几天可以网上买一个颈椎牵引器
韦勇力医生
每天自己在家里先牵引一下
韦勇力医生
图片因隐私问题无法显示
韦勇力医生
这种的
韦勇力医生
牵引重量3到4公斤
韦勇力医生
每天牵引1到2次
韦勇力医生
每次20分钟到40分钟
患者
好的，我用试试
韦勇力医生
👍
患者
医生吊单杠可以吗？
韦勇力医生
没有作用
患者
好的
韦勇力医生
吊单杠对胸椎和腰椎有作用
韦勇力医生
对颈椎没有作用
患者
我这两天有时候后背有一个点，还有左侧边肋骨按压有点疼，可是颈椎造成的？
韦勇力医生
肋骨和颈椎关系不大
韦勇力医生
后背有可能和颈椎有关。一般会偏一侧。正中的压痛，可能是韧带的问题
患者
好的，谢谢医生
韦勇力医生
中午和朋友聚餐，晚点回复您
韦勇力医生
有需要留言，我看见会回复您
患者
医生，我最近两个月老是侧睡的时候，左边臀部里面疼，白天和平躺睡都没事，就是侧睡时间长疼，我去医院，医生就做了体格检查说有可能是梨状肌综合症，夜里侧睡有时脚趾和脚底有点发麻，会是股骨头坏死吗？
韦勇力医生
股骨头坏死的可能性不大
韦勇力医生
您这个可能和梨状肌有关系
韦勇力医生
脚麻就是我们常说的坐骨神经痛引起的
韦勇力医生
现在您还在哺乳吧？
患者
现在不哺乳了
患者
就是左边臀部时好时坏，侧睡有时候都疼的受不了
韦勇力医生
不好意思，在病房就总是有事
韦勇力医生
不能及时回复，请您谅解
韦勇力医生
没有哺乳，就好处理一些
韦勇力医生
你现在可以，做臀部理疗，如果您附近医院有康复科，可以挂康复科的号，请康复师指导，做些康复运动。
韦勇力医生
目前症状比较明显，可以用活血，解除肌肉痉挛，消炎镇痛的药物，缓解症状
韦勇力医生
你上次就诊的时候医生开过什么药吗？
韦勇力医生
可以尝试我推荐的这几个药，安康信，60毫克，每天一次。妙纳片，50毫克，一天三次。舒筋活血胶囊，三粒一次，一天三次
韦勇力医生
一般用两周左右观察疗效
患者
好的，我不着急，医生，等您不忙再回复我，我之前看医生，他就让我热敷，没开药，回是腰间盘突出吗？我感觉体格检查我都正常呀
韦勇力医生
椎间盘突出，引起的症状，如果只是腰部和臀部的疼痛，也就是用我前面给您讲的方案治疗。
患者
好的，谢谢医生
韦勇力医生
您可以尝试一下自我诊断，平躺，左腿伸直抬高，看看能不能抬到70度以上（脚放在床面，是0度，完全和地面垂直是90度，抬的时候右脚不要动）
患者
我能抬到90度以上
患者
家人帮抬的
患者
上次医生按压我腰也不疼，又给我屈腿，还有盘腿，都不疼，就臀部按压疼
韦勇力医生
过程中小腿后边有拉牢的感觉没有？疼痛有没有加重？
患者
小腿没感觉，大腿后面感觉有点点酸疼
韦勇力医生
那问题不大，您这个就是梨状肌的问题
韦勇力医生
做热敷理疗，一般都能缓解
患者
左边膝盖里有点酸酸的感觉
韦勇力医生
和活动有关系吗？走路的时候酸酸的感觉会很明显吗？上下楼梯有影响吗？
患者
上下楼梯没有影响，我现在就是特别担心股骨头坏死，因为我之前做试管肯定用了大量的激素
韦勇力医生
您那个用的是，雌激素吧！
韦勇力医生
和平常我们说的激素是不一样的
韦勇力医生
引起股骨头坏死，是糖皮质激素
患者
那应该没多大问题，应该还就是梨状肌的问题，对吧？
韦勇力医生
是的
韦勇力医生
你这个不会是股骨头坏死
患者
好的，那谢谢医生了，我先按照您开的药服用
韦勇力医生
嗯嗯，有需要随时联系💝💝
患者
医生，趁着还有最后一点时间，我想再问问您，我有时候睡觉，感觉左边手麻胳膊麻，但是调整个姿势就缓解了，是颈椎病造成的吗？
患者
还有就是我手指有的发麻的症状会一直持续更严重，还是会变好？
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咨询时间: 2019-10-04
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