春雨医生

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患者

我父亲今年62岁,8年糖尿病史,一直药物(格列齐特和双胍)控制良好。2012年发现鼻咽癌,进行了放化疗后康复。2017年5月糖尿病并发症引起视网膜穿洞,已手术补回。同年10月份确诊鼻咽癌转移淋巴,脖子和耳朵上方均有2×2cm大小肿瘤,风险高无法手术切除。目前在广州市肿瘤医院完成了三次化疗,年后放疗。化疗后头痛,反胃,耳鸣。亲戚在香港买了德国的雀巢速愈素,吃了化疗后身体会恢复得比较好,但血糖吃药也无法控制,空腹血糖12。在治疗期间,合并有糖尿病该怎么饮食比较好?好消化的食物容易引起血糖升高。(男,62岁) 希望医生帮忙给予食谱指导。
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陈佳医生

没太明白你的意思。血糖高应该是这个雀巢奶粉导致的,临床上很常见。你是说不吃这个奶粉,血糖也会很高吗?

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患者

是的,停了不吃这个奶粉,血糖还是高。

陈佳医生

容易消化的饮食必然引起血糖高。如果饮食没法改变,那就必须得调整药物。

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患者

现在很矛盾不知道怎么做好。吃了血糖会升好高,但是化疗后身体恢复得比较好,不良反应也少。不吃,化疗后会很辛苦,基本到第四天就吃不下东西了,头痛,无力。

陈佳医生

其实这个问题很好解决,用点胰岛素就可以了。不愿意打胰岛素吗?

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患者

有其他饮食方面可以调整吗?

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患者

以前一直没有打。去年7月份(当时还不知道癌症转移)入院评估,药物控制还可以,就没给打了。

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患者

是不是现在打了,以后都要一直打?

陈佳医生

很难,控制血糖在饮食上的基本要求就是以粗粮 蔬菜 为主,控制热量摄入,这个显然满足不了你的要求。

陈佳医生

一般来讲,用了胰岛素基本都是长期使用了

陈佳医生

其实,胰岛素对于你父亲的病情是比较好的。既能满足营养需求,又可以达到对血糖的良好控制。用中效胰岛素,一天两次,也不复杂。

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患者

好的。我跟父亲沟通一下,加用胰岛素。其他饮食方面,有哪些可以让他恢复得好一点?

陈佳医生

如果想更好的控制血糖,在营养粉方面更推荐益力佳或者立适康的低GI型,这个是临床专用于糖尿病的营养制剂,比你用的雀巢的对血糖效果更佳,你可以试一试。

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患者

好的,谢谢医生。夜深了,您早点休息

陈佳医生

这两个是我写的科普文,你抽空读一下,我们后头交流

陈佳医生

好的👌🏻

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患者

嘻嘻,没看到科普链接,医生你明天有空发给我一下,我学习学习

陈佳医生

你可能没用春雨客户端。邮箱发我,我发给你

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患者

嗯嗯,我用了微信端。我邮箱****@qq.com

陈佳医生

👌🏻

陈佳医生

我学生已经发送了,请查收

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患者

收到了,谢谢医生

陈佳医生

👌

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咨询时间: 2018-01-25
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陈佳
陈佳  营养科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属第一医院
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