患者
医生给开了舒康洗液，硝呋太尔阴道胶囊，还有碳酸氢钠片，这三种一起用的话怎么用，当时没听清小苏打片怎么用？（女，25岁）
俞文丽医生
你好，有做白带常规检查吗？把化验单传给我看看。
患者
有的
患者
图片因隐私问题无法显示
俞文丽医生
看到了
俞文丽医生
只是有细菌性阴道炎。
俞文丽医生
从白带常规检查的结果看，没有霉菌感染，只用舒康洗衣液和硝呋太尔阴道胶囊就可以了。
俞文丽医生
不对，还有霉菌感染。
俞文丽医生
碳酸氢钠片也要用。
患者
我已经是连着看了三个月了，这是第三次，给的这些药，但是太着急了，没问清楚小苏打片和其他两种药一起怎么用
俞文丽医生
每天用舒康洗液冲洗阴道和外阴，然后隔日放药。
俞文丽医生
今天放硝呋太尔阴道栓，明天放碳酸氢钠片。两种药交替使用。
俞文丽医生
舒康洗液每天都要用。硝呋太尔阴道栓和碳酸氢钠片交替隔日用。
患者
隔日吗？去检查的医生给我说，洗完放上药
俞文丽医生
是啊，是洗完放上药。
俞文丽医生
只是今天放硝呋太尔阴道栓，明天就放碳酸氢钠片。
患者
哦哦，这样啊，那舒康洗液按说明用就可以吗？
俞文丽医生
两种放的药交替使用。
俞文丽医生
对，舒康洗液按说明用就可以了。
患者
可是医生给开的洗液和硝夫胎尔刚刚好，如果这样用的话洗液完了，药就放不完了
俞文丽医生
药放不完就再开一瓶舒康洗液呗。
俞文丽医生
因为你除了细菌感染，还有霉菌感染，硝呋太尔阴道栓是治细菌的，碳酸氢钠片是治霉菌的，两种都得用。
患者
我在网上查的说是小苏打片可以兑水，清洗外阴，那如果我用小苏打片水洗外阴，舒康洗液冲洗阴道，然后再上药可以吗
患者
这样啊
俞文丽医生
小苏打兑水只洗外阴，对阴道内的霉菌是没有作用的。
俞文丽医生
所以阴道里面必须放治霉菌的药物。
俞文丽医生
舒康洗液冲洗阴道和外阴就可以了。
患者
我当时听医生说的是两种药一起用，你觉得那样可以吗？
俞文丽医生
我认为两种药一起放效果不好。
俞文丽医生
在我们这儿，不让病人两种药一起放，都是隔日错开放。
患者
我在网上查人家说小苏打片不能直接放入阴道，我又害怕的不行
俞文丽医生
可以直接放阴道。
俞文丽医生
但阴道内放达克宁栓治霉菌效果更好。
俞文丽医生
直接把碳酸氢钠片放到阴道里面吸收差一些。
患者
霉菌性阴道炎可以彻底根治吗
俞文丽医生
可以根治，但是治疗的疗程要长，一个疗程7天，最少要治疗两个疗程。
患者
算上这次，我已经连着三个月都去医院复查，还给用药，可是还没好
俞文丽医生
治疗的时候必须连续用药。
俞文丽医生
治疗期间要禁性生活。
俞文丽医生
还应该夫妻同治。
俞文丽医生
比如你丈夫可以用碳酸氢钠溶液洗生殖器。
患者
是不是用的药效果不好？
俞文丽医生
还要口服抗霉菌的药物，比如盐酸特比萘芬，或者是制霉菌素胶囊。
俞文丽医生
换过药吗？
患者
嗯嗯，从一开始治疗三个月期间我们都没有同房，想彻底治好要宝宝呢，停药多久可以备孕
俞文丽医生
停药后来过一次月经就可以备孕了。
患者
一共用了三次药了，每次洗液都不一样，第一次和第三次用的药都是硝夫太尔，第二次不一样
俞文丽医生
哦，应该没有问题。
俞文丽医生
我们这边洗液基本上用红核妇洁洗液。
俞文丽医生
大部分人效果都可以。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第二次用的这个药，我第一次用的就是红核洗液
俞文丽医生
这个药是治疗霉菌性阴道炎的，可以用
患者
第二次用的妇夫康喷雾剂，和我给你发图片这个药
俞文丽医生
你认为哪次治疗效果好些？
患者
最后这一次医生给的就是舒康洗液和硝夫太尔，然后叫我用上小苏打片
俞文丽医生
就抓紧用医生开的药吧。
患者
没用药之前痒的厉害，第一次用药之后明显好多了，后面这几次我感觉都差不多
俞文丽医生
恐怕有点耐药了
俞文丽医生
就用这次开的药吧。
患者
霉菌性妇科炎症主要是什么引起的呢，我平常很注意卫生的啊，不过我做过一次人流，做完还用一种洗液洗外阴那时候就严重了，跟这有关系吗？
俞文丽医生
也可能有关系，这个不能确定。
俞文丽医生
做人工流产用的器械是严格消毒的。
患者
17年刚结婚那会做的人流，做完害怕有问题，买的一种千金药业的抑菌液以后就越来越痒
俞文丽医生
阴道本身就是一个有菌的环境，如果用药时间长了，导致菌群失调就会出现阴道炎。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
