患者
你好，医生。我父亲食管麟状细胞癌，中期，肺门淋巴和纵膈有多枚肿大。怎样治疗更好呢？手术还是放化疗中药？（男，3岁）
60岁
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姜丽娜医生
你好，请稍等，我仔细看一下
患者
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患者
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姜丽娜医生
你好，病人有什么基础病没有
姜丽娜医生
血糖，血压
患者
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患者
有点高血压，用药，控制在140.90左右
姜丽娜医生
哦，您这个现在住院了没有
患者
住院了，做了检查，
患者
大夫说这是三切口的大手术，风险大，我们在犹豫，不知道怎么做好了
姜丽娜医生
病人心率有点慢
姜丽娜医生
有没有做心脏功能的检查？
患者
保守的放化疗，和手术后的放化疗，哪个更好呢
患者
有，彩超没事
姜丽娜医生
因为你这个，1现在没有其他脏器的远处转移2.能手术的话还是手术后再做放化疗效果好
姜丽娜医生
再一个，如果病灶较大，淋巴结较大，可以考虑先做2周期的新辅助化疗
姜丽娜医生
看病灶退缩的情况，然后再手术，可能效果会更好，
患者
我们就是不知道怎么做，还是手术优先呗
患者
手术后，担心他身体一蹶不振，怕更糟糕，所以有点担心
患者
手术的话也得切几个口吗
患者
手术后生存期能长一点吗
姜丽娜医生
手术只要一个切口啊，病人原来身体怎么样
患者
挺好
姜丽娜医生
不会的，如果病人以前身体可以，是可以做手术的
患者
肺门纵膈和淋巴不用处理吗
姜丽娜医生
手术的时候一块切除
患者
一个开口就可以？
姜丽娜医生
淋巴结都会清除的
患者
纵膈
姜丽娜医生
是的
患者
也会一起清除
患者
还是得手术最好呗
姜丽娜医生
是的，手术是切除肿瘤的重要手段，化疗和放疗是清除术后残存病灶的
患者
单纯的放化疗也就是延缓病情呗
患者
生存期怎么样？
患者
没有意外，体质也还好的话，能生存多久？
姜丽娜医生
您这个属于中期，5年的生存率还是较高的
患者
不手术达不到吧
姜丽娜医生
希望你积极配合治疗
患者
嗯
患者
谢谢
患者
手术说不通，我爸爸这情况如果放化疗的话，应该先放疗还是先化疗呢！配合什么药物再吃一吃呢！
患者
麻烦医生给个指导，我们县城医院条件和医生水平都有限
姜丽娜医生
可以同步治疗，也可以先化疗再放疗
患者
化几次，再放疗
患者
食管癌对哪个更敏感
患者
然后几次可以能让肿瘤缩小一点呢
患者
用的药物还有什么
姜丽娜医生
我们一般化疗是4到6次，一般化疗两次后可以做一个检查评价疗效，一般用的药物有紫杉醇，加上铂类药物，如奥沙利铂，还可以口服替吉奥胶囊
姜丽娜医生
放疗的话得去放疗科人让专业的人做一下评估……
患者
哦，如果病人体制还不错的话，会有缩小嘛
姜丽娜医生
食管癌对放疗，化疗效果都可以的
姜丽娜医生
放疗的话得去放疗科人让专业的人做一下评估……
患者
嗯，放疗的话得多久，几次，一次多长时间
姜丽娜医生
放疗得让放疗科去评估一下，一般都得20多次
患者
哦，是这样啊，那就先化疗吧
患者
谢谢喽
姜丽娜医生
您对我的回答满意的话，请给个好评或者送个心意，祝您早日康复！
患者
好，谢谢你！
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咨询时间: 2018-07-16
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